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什么是尿素測(cè)定呢

什么是尿素測(cè)定呢?快來(lái)跟著小編了解一下吧!

血中蛋白質(zhì)以外的含氮化合物稱為非蛋白氮(NPN)組分。

包括尿素、尿酸、肌酐、肌酸等。

NPN大部分由腎排出,血中NPN濃度是反映腎臟濾過(guò)功能的一個(gè)指標(biāo)。

血尿素氮(BUN)占NPN組分的45%,因此BUN的變化更能反映GFR功能。

尿素是氨基酸代謝終產(chǎn)物之一。肝內(nèi)生成的尿素進(jìn)入血液循環(huán)后主要通過(guò)腎排泄,GFR減低時(shí)尿素排出受阻,血中尿素濃度即升高。

【測(cè)定方法】

(1)二乙酰一肟顯色法(Fearon反應(yīng))

尿素與二乙酰一肟熱強(qiáng)酸溶液中生成紅色復(fù)合物,不穩(wěn)定試劑腐蝕性強(qiáng)現(xiàn)臨床少用。

(2)酶偶聯(lián)速率法(尿素酶法偶聯(lián)谷氨酸脫氫酶)

圖片6

適于自動(dòng)化分析,注意氨污染。

【參考值】

尿素酶法:

Sur(血清尿素)1.8~6.8mmol/L(11~43mg/dl)

Uur(尿尿素)250~570mmol/24h(15~34g/24h)

【臨床意義】

(1)Sur在一定程度上能反映GFR功能

腎小球功能受損,Sur升高,但只有在有效腎單位約50%以上受損時(shí)才開始上升。

該指標(biāo)靈敏度不高,不能作為早期腎功能指標(biāo)。

在腎功能不全代償期Ccr開始下降,但Scr和Sur尚無(wú)明顯變化,到氮質(zhì)血癥階段這兩項(xiàng)指標(biāo)開始明顯增高。

(2)Sur的升高可受多種腎外因素影響:

①腎前因素:

腎血流量明顯減少,GFR減退,導(dǎo)致尿素排出減少,血中濃度上升。常見于各種原因造成的脫水、急性失血、休克等有效循環(huán)容量急劇減少時(shí)。

②腎后因素:

見于尿路梗阻,如尿路結(jié)石、腫瘤、前列腺腫瘤或肥大等。

(3)蛋白分解亢進(jìn):

見于消化道出血、甲狀腺功能亢進(jìn)、燒傷、擠壓綜合征等。

(4)生理性增高:見于高蛋白飲食后。

(5)生理性減低:見于妊娠期。

肝病患者Sur可降低。

以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多關(guān)于臨床檢驗(yàn)技師的資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)! 

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