精液檢查中使用顯微鏡做檢查呢？跟著小編來看一下吧！

（三）精子計(jì)數(shù)

指單位體積中精子數(shù)，即精子濃度。精子計(jì)數(shù)乘以1次射精量，即1次射精精子總數(shù)。

測(cè)定方法及評(píng)價(jià)：

1. 粗略估計(jì)法：取液化均勻的精液1滴置載玻片上，蓋上蓋玻片，放置片刻，在高倍鏡下觀察5個(gè)視野，取每個(gè)視野的精子平均數(shù)×109，即為大概精子數(shù)。該法操作簡(jiǎn)便，但只能作粗略估計(jì)。

2. 精確計(jì)數(shù)法：

①血細(xì)胞計(jì)數(shù)板計(jì)數(shù)：只能用于精子數(shù)量觀察，不能同時(shí)進(jìn)行精子活動(dòng)率和活動(dòng)度、運(yùn)動(dòng)軌跡和速度的檢查等。

②Makler精子計(jì)數(shù)板：簡(jiǎn)便、快速，精液不需要稀釋，一次加樣不但可計(jì)數(shù)精子密度，還可分析精子的活動(dòng)力和活動(dòng)率。

③計(jì)算機(jī)輔助精液分析（CASA）：CASA系統(tǒng)是利用圖像和計(jì)算機(jī)視屏技術(shù)來進(jìn)行精子計(jì)數(shù)，利用CASA計(jì)數(shù)精子簡(jiǎn)單、快速，但易受精液中細(xì)胞成分和非精子顆粒物質(zhì)的影響。

3. 參考值

精子總數(shù)≥39×106/次

精子濃度≥15×109/L

4. 臨床意義

精子數(shù)量減低可見于：①精索靜脈曲張；②先天性或后天性睪丸疾病，如睪丸畸形、萎縮、結(jié)核、淋病、炎癥等；③輸精管或精囊缺如；④重金屬損害，如鉛、鎘中毒或放射性損害；⑤某些藥物，如抗癌藥等或長(zhǎng)期服用棉酚；⑥50歲以上男性精子數(shù)逐年減少。

（四）精子形態(tài)檢查

1. 正常形態(tài)：正常精子形似蝌蚪狀，由頭、體（頸、中段）、尾三部分構(gòu)成。頭部正面呈卵圓形，側(cè)面呈扁平梨形；體部輪廓直而規(guī)則，長(zhǎng)約5～7μm，寬1μm；尾部細(xì)長(zhǎng)，一般長(zhǎng)約50～60μm。

2. 異常形態(tài)：①頭部異常：包括大頭、小頭、錐形頭、梨形頭、無定形頭等；②體部異常：主要指腫脹和不規(guī)則；③尾部異常：包括短尾、多尾、發(fā)夾狀尾及斷尾等。

3. 臨床意義

正常精液中異常精子應(yīng)＜20%，超過40%，即影響精液質(zhì)量，超過50%?？蓪?dǎo)致不育。感染、外傷、高溫、放射線、酒精中毒、藥物和精索靜脈曲張均可使畸形精子數(shù)量增加。

（五）其他細(xì)胞

1. 未成熟生殖細(xì)胞

參考值：未成熟生精細(xì)胞＜1%。

臨床意義：曲細(xì)精管受損（如藥物或其他因素），精液中可出現(xiàn)較多的未成熟生精細(xì)胞。

正常人成熟精細(xì)胞＞99%，在病理狀況下，當(dāng)曲細(xì)精管受損（如藥物或其他因素），精液中可出現(xiàn)較多的未成熟生精細(xì)胞。

2. 紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞

（1）紅細(xì)胞（偶見）和白細(xì)胞：正常＜5/HP。在生殖道炎癥、結(jié)核、惡性腫瘤時(shí)，精液中紅、白細(xì)胞數(shù)可增高。

（2）上皮細(xì)胞：正常偶爾可見前列腺上皮細(xì)胞，增多見于前列腺增生。

3. 癌細(xì)胞

精液中查見癌細(xì)胞對(duì)生殖系惡性腫瘤的診斷將提供重要依據(jù)。

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