血塊收縮試驗(yàn)原理與臨床意義
血塊收縮試驗(yàn)原理與臨床意義是檢驗(yàn)技師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。
原理
CRT是在富含血小板的血漿中加入鈣離子和凝血酶,使血漿凝固形成凝塊。血小板收縮蛋白使血小板伸出偽足,偽足前端連接到纖維蛋白束上醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|搜集整理。當(dāng)偽足向心性收縮,使纖維蛋白網(wǎng)眼縮小,檢測(cè)析出血清的容積可反映血小板血塊收縮能力。
參考值
定性法:30-60min開始收縮,24小時(shí)收縮完全。
血漿定量法:>40%
全血定量法:48%-60%
臨床意義
1.血塊收縮不良或不收縮:
(1)血小板功能缺陷,收縮蛋白作用減弱,使血塊收縮受限,如血小板無力癥等。
(2)血小板數(shù)量減少,使血塊收縮作用減弱,當(dāng)血小板數(shù)小于50x10^9/L時(shí),血塊收縮明顯減退,如原發(fā)性血小板減少性紫癜等。
(3)嚴(yán)重凝血障礙者,血液不能正常凝固,使血塊收縮受限,如顯著的凝血因子缺乏、低(無)纖維蛋白原血癥等。
(4)紅細(xì)胞增多癥時(shí),由于血塊內(nèi)紅細(xì)胞多,體積大,影響血塊收縮。
2.血塊收縮過度:
(1)凝血因子XIII缺乏時(shí),凝固的血液沒有形成纖維蛋白交聯(lián)網(wǎng),使血塊空隙減小,收縮過度。
(2)嚴(yán)重貧血或失血者,紅細(xì)胞少,使血塊收縮程度增加。
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