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血細胞超微結(jié)構病理性紅細胞檢查結(jié)果

2020-05-04 09:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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血細胞超微結(jié)構病理性紅細胞檢查結(jié)果,跟著小編來學習一下吧!

(1)幼紅細胞

1)缺鐵性貧血:透射電鏡下,一些幼紅細胞的胞質(zhì)內(nèi)缺乏游離的鐵蛋白,也無鐵小體。幼紅細胞的吞飲活動仍很活躍,但吞飲泡池內(nèi)無鐵蛋白。

2)鐵粒幼紅細胞貧血:透射電鏡下,幼紅細胞的線粒體內(nèi)有鐵質(zhì)沉著。主要沉著在線粒體基質(zhì)內(nèi),呈高電子密度的顆粒或團塊,含有多量鐵質(zhì)的線粒體可明顯腫脹和變形,甚至結(jié)構大部分破壞。由于幼紅細胞的線粒體常位于核周,所以在核周可見環(huán)形鐵粒沉著,稱為環(huán)鐵粒幼紅細胞。各階段的幼紅細胞均可出現(xiàn)上述環(huán),但以中幼紅細胞更為明顯。胞質(zhì)內(nèi)含鐵蛋白的吞飲小泡和鐵小體也較正常增多。

(2)紅細胞

1)口形紅細胞:掃描電鏡下,根據(jù)紅細胞的內(nèi)凹程度可分為三型:Ⅰ型,單向凹陷,呈盤形;Ⅱ型,單向凹陷較深,似面盆或蘑菇帽狀;Ⅲ型,單向凹陷更深,似杯狀或深臼樣??谛渭t細胞增多主要見于遺傳性口形紅細胞增多癥,也可見于肝臟疾病和腫瘤性疾病。

2)球形紅細胞:掃描電鏡下,紅細胞呈球形,在一側(cè)有一下陷的小窩,細胞表面光滑。球形紅細胞增多主要見于遺傳性球形紅細胞增多癥及伴球形紅細胞增多的其他溶血性貧血如免疫性溶血性貧血。

3)橢圓形紅細胞:掃描電鏡下,長徑較短的紅細胞呈橢圓盤形。較長的紅細胞凹陷較深呈船形,細胞表面光滑,較正常紅細胞薄。多數(shù)細胞中心有明顯凹陷,但少數(shù)似平板狀。橢圓形紅細胞增多主要見于遺傳性橢圓形紅細胞增多癥,也可見于惡性貧血、白血病、嚴重缺鐵性貧血等。

4)靶形紅細胞:掃描電鏡下,紅細胞中心向一側(cè)凹陷,凹陷另一側(cè)凸出,其凸出的頂部較銳。根據(jù)凹陷的深度可分為Ⅰ~Ⅳ型。靶形紅細胞增多可見于缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血及其他血紅蛋白病。

5)棘細胞:掃描電鏡下,紅細胞表面伸出很多棘狀突起,棘的長短及棘間距離均不等。棘細胞增多可見于遺傳性β脂蛋白缺乏癥、脾切除后及慢性肝病。

6)刺細胞:掃描電鏡下,紅細胞表面伸出很多棘狀突起,棘的長短和棘間的距離大致相等。刺細胞增多,可見于尿毒癥、胃癌、丙酮酸激酶缺乏癥、新生兒肝病等。

7)裂細胞:掃描電鏡下,裂細胞外形與光鏡下相似。紅細胞形態(tài)不規(guī)則。細胞表面光滑,在紅細胞的斷裂面可見血紅蛋白外溢。出現(xiàn)較多裂細胞主要見于彌散性血管內(nèi)凝血、巨大血管瘤等。

8)淚滴形紅細胞:掃描電鏡下,淚滴形紅細胞向一側(cè)伸長呈棒狀或蝌蚪尾狀,中心凹陷明顯,有時也呈逗點符號形。出現(xiàn)較多淚滴形紅細胞可見于骨髓纖維化、珠蛋白生成障礙性貧血及骨髓癌轉(zhuǎn)移等。

以上是醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多關于臨床檢驗技師的資訊請大家繼續(xù)關注醫(yī)學教育網(wǎng)! 

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