同工酶和亞型測定的臨床意義是什么呢？跟著小編來學(xué)習(xí)一下吧！

1.概述　同工酶是指其分子組成及理化性質(zhì)不同但具有相同催化功能的一組酶。

同工酶是一個酶族，可以根據(jù)同工酶的差異用各種物理、化學(xué)方法將其分離測定。

同工酶的結(jié)構(gòu)差異可引起酶蛋白抗原性的變化，現(xiàn)在利用免疫原理來測定同工酶的方法有了很大發(fā)展。

2.分布特點

（1）明顯的組織器官特異性；

（2）細(xì)胞內(nèi)定位不同；

（3）有些同工酶在不同發(fā)育階段類型不同。

3.臨床應(yīng)用

同工酶的檢測比單測總酶活性有更高的靈敏度和特異性。

（1）可根據(jù)同工酶的變化來推測受損的組織或器官。

心肌有損傷時雖然可有總LD活性上升，但診斷意義不大，如果LD1活性上升，且LD1＞LD2則說明有心肌疾病。

（2）可判斷某些疾病的程度和預(yù)后

用的較多的是線粒體AST，此酶較難進入血清，但當(dāng)肝病變嚴(yán)重、細(xì)胞壞死時，線粒體同工酶可進入血中使其升高，對判斷疾病的程度和預(yù)后都有幫助。

同工酶亞型：有些同工酶在從組織進入體液后，可進一步分化為幾個不同的類型，即同工酶亞型。CK-MB的亞型有MB1、MB2，CK-MM的亞型有MM1、MM2、MM3。這些亞型對心肌梗死的診斷和溶栓效果的判斷都優(yōu)于CK-總酶和同工酶。

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