微量清蛋白測定的臨床意義是什么呢
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mAlb指尿中Alb排出量在30~300mg/24h范圍內(nèi),即已超出正常上限(30mg/24h),但未達臨床蛋白尿水平的中間階段。
【測定方法】
免疫透射濁度法和散射濁度法
【參考值】
成人定時尿的蛋白排出率(AER)<20μg/min(95%可信限)
24h尿:排出量<30mg/L
任意一次尿:mAlb<300mg/g cr
【臨床意義】
(1)mAlb是糖尿病誘發(fā)腎小球微血管病變最早期的客觀指標(biāo)之一,對糖尿病性腎病的早期診斷有重要意義。
(2)評估糖尿病患者發(fā)生腎并發(fā)癥的危險度。
糖尿病患者如有持續(xù)的mAlb尿,腎病的發(fā)生幾率要高于尿Alb排出量正常者。
(3)高血壓性腎損傷的早期標(biāo)志
這一指征不僅用以早期發(fā)現(xiàn)高血壓性腎病,也可評估高血壓的療效。
(4)妊娠誘發(fā)高血壓腎損傷的監(jiān)測
持續(xù)的mAlb尿提示妊娠后期發(fā)生子癇的危險度較大。
運動后尿Alb排出量可增加,應(yīng)在相對安靜狀態(tài)下采尿測定。
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