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十二指腸引流液的理學檢驗

2020-02-24 19:53 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

十二指腸引流液的理學檢,快來跟著小編了解一下吧!

正常十二指腸引流液的理學特性見下表。病理情況下,十二指腸引流液的理學特性可以出現(xiàn)以下改變。

項目

D液

A膽汁

B膽汁

C膽汁

量(ml)

10~20

10~20

30~60

隨引流時間而異

顏色

無色或淡黃色

金黃色

深褐色

檸檬黃色

透明度

透明或微混

透明

透明

透明

黏稠度

較黏稠

略黏稠

黏稠

略黏稠

pH

7.6

7.0

6.8

7.4

比密

1.009~1.013

1.026~1.032

1.007~1.010

團絮狀物

少量

1.膽汁排出異常

①無任何膽汁排出:可見于結(jié)石、腫瘤所致的膽總管梗阻。②無B膽汁流出:見于膽總管上段、膽囊管梗阻,或膽囊收縮不良、膽囊摘除術(shù)后。③B膽汁流出增多:特別是在未用刺激劑之前已有大量B膽汁流出,常因Oddi括約肌松弛、膽囊運動過強所致。

2.膽汁黏稠度異常

引流出異常黏稠膽汁,多見于膽石癥所致的膽囊淤積。引流出稀薄膽汁,多因慢性膽囊炎而膽汁濃縮不良所致。

3.膽汁透明度異常

膽汁中混入大量胃液時可使膽汁混濁,加入NaOH后可使沉淀的膽鹽溶解而變清。如加入NaOH后仍然混濁并出現(xiàn)較多的團絮狀物,可能因十二指腸炎、膽管炎、膽結(jié)石、消化性潰瘍、胰頭癌等使膽汁含有較多的白細胞、上皮細胞及血液所致。

4.顆粒沉淀物和膽沙

引流液中出現(xiàn)顆粒狀沉淀物或膽沙(暗褐色砂粒狀物,有黏土樣感覺)見于膽石癥。可做膽石化學分析,以判斷膽石性質(zhì)。我國以膽紅素結(jié)石為主,主要見于B膽汁。若C膽汁出現(xiàn)顆粒狀沉淀或膽沙提示肝內(nèi)膽管結(jié)石。

5.顏色異常

①血絲:多因插管損傷所致。②血性:見于急性十二指腸炎癥、消化性潰瘍、膽囊癌、肝內(nèi)出血或全身出血性疾病等。③污穢陳舊血塊:污穢陳舊血塊同時伴有混濁者,見于膽囊癌。④白色:因膽囊水腫、膽汁酸顯著減少、黏液增多所致。⑤膿性:見于化膿性膽囊炎。⑥綠色或黑褐色:見于膽管擴張伴感染,或膽石癥所致的膽汁淤積。

以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多關(guān)于臨床檢驗技師的資訊請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)! 

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