血管壁檢驗(yàn)知識點(diǎn)來嘍!
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1.血管性血友病因子檢測(vWF):
vWF是一種大分子蛋白多聚體,vWF的測定包括含量測定、功能分析,必要時(shí)還可進(jìn)行基因診斷。
(1)原理:
①vWF抗原測定:
可利用免疫電泳法、ELISA或膠乳凝集散射比濁法進(jìn)行準(zhǔn)確定量。
②vWF瑞斯托霉素輔因子活性檢測:
在瑞斯托霉素存在的條件下,vWF通過與血小板膜GPⅠb-Ⅸ相互作用使正常血小板發(fā)生凝集。
凝集的強(qiáng)度與被檢血漿中vWF的含量和結(jié)構(gòu)有關(guān)。
將正常人混合血漿作為100%瑞斯托霉素輔因子,用緩沖液將其稀釋成不同稀釋度,加入瑞斯托霉素和新鮮洗滌過的或甲醛固定過的正常血小板懸液,血小板會出現(xiàn)不同強(qiáng)度的凝集。
根據(jù)正常血漿的稀釋度及其相應(yīng)的凝集反應(yīng),繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線。
被檢血漿的瑞斯托霉素輔因子活性可以從標(biāo)準(zhǔn)曲線中查到。
(2)臨床意義:
①vWF減低:
主要用于vWD的診斷和分型。
②vWF增高:
vWF是一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,很多情況下都增高,常見于血栓性疾病(如心肌梗死等)、腎小球疾病、DM、妊高征及大手術(shù)后。
2.血漿6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)檢測:
(1)原理:
ELISA法。將抗原(6-酮-PGF1α-牛血清白蛋白連接物)包被酶標(biāo)反應(yīng)板,加入受檢血漿或6-酮-PGF1α標(biāo)準(zhǔn)品和一定量的抗6-酮-PGF1α抗血清,作用一定時(shí)間后,再加入酶標(biāo)記第二抗體,最后加入底物顯色。
標(biāo)準(zhǔn)品或受檢血漿中的6-酮-PGF1α與包被抗原競爭性地與抗體結(jié)合,抗體與包被抗原結(jié)合的量與受檢標(biāo)準(zhǔn)品或血漿中的6-酮-PGF1α量呈負(fù)相關(guān)。
根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)曲線計(jì)算出受檢血漿中6-酮-PGF1α的含量。
(2)臨床意義:
血漿6-酮-PGF1α減低:
見于血栓性疾病,如急性心肌梗死、心絞痛、腦血管病變、糖尿病、動脈粥樣硬化、腫瘤轉(zhuǎn)移、腎小球病變、周圍血管血栓形成及血栓性血小板減少性紫癜等。
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