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（1）細胞核的改變：①核增大：胞核顯著增大，為同類正常細胞1～4倍，有時可達10倍以上。②核畸形：各種畸形，如結節(jié)狀、分葉狀、長形、三角形、不規(guī)則形，可有凹陷、折疊。某些腺癌細胞畸形不明顯。③核深染：由于癌細胞DNA大量增加，染色質明顯增多、增粗，染色加深，呈藍紫色似墨滴狀。腺癌深染程度不及鱗癌明顯。④核胞質比失調：由于胞核顯著增大，引起核胞質比增大。癌細胞分化越差，核胞質比失調越明顯。

（2）細胞質的改變：①胞質量異常：胞質相對減少，分化程度越低，胞質量越少。②染色加深：由于胞質內含蛋白質較多，HE染色呈紅色，且著色不均。③細胞形態(tài)畸形：癌細胞呈不同程度的畸形變化，如纖維形、蝌蚪形、蜘蛛形及其他異型。細胞分化程度越高，畸形越明顯。④空泡變異：腺癌細胞較為突出，常可融為一個大空泡，將核擠向一側，形成戒指樣細胞。⑤吞噬異物：癌細胞胞質內常見吞噬的異物，如血細胞、細胞碎片等。偶見胞質內封入另一個癌細胞，稱為封入細胞或鳥眼細胞。

（3）癌細胞團：涂片中除可見單個散在癌細胞，還可見成團脫落的癌細胞。癌細胞團中，細胞大小、形態(tài)不等，失去極性，排列紊亂，癌細胞繁殖快，互相擠壓，呈堆疊狀或鑲嵌狀。

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