醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理“掌握！腦脊液顯微鏡檢查的質(zhì)量控制”，還不清楚的檢驗(yàn)職稱(chēng)考生，速度查看！

（1）細(xì)胞計(jì)數(shù)：

①標(biāo)本采集后應(yīng)在1h內(nèi)進(jìn)行細(xì)胞計(jì)數(shù)。標(biāo)本放置過(guò)久，細(xì)胞可能凝集成團(tuán)或被破壞，影響計(jì)數(shù)結(jié)果。

②標(biāo)本必須混勻后方可進(jìn)行檢查，否則會(huì)影響計(jì)數(shù)結(jié)果。

（2）校正與鑒別：①因穿刺損傷血管，引起血性腦脊液，白細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果必須校正，以消除因出血帶來(lái)的白細(xì)胞。②細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)，應(yīng)注意紅細(xì)胞、白細(xì)胞與新生隱球菌的鑒別。

新生隱球菌不溶于乙酸，加優(yōu)質(zhì)墨汁后可見(jiàn)未染色的莢膜；白細(xì)胞也不溶于乙酸，加酸后細(xì)胞核和細(xì)胞質(zhì)更加明顯；紅細(xì)胞加酸后溶解。

（3）檢查方法：白細(xì)胞直接計(jì)數(shù)法的試管與吸管中的冰乙酸要盡量去盡，否則可使結(jié)果偏低。若標(biāo)本陳舊、細(xì)胞變形時(shí)，白細(xì)胞直接分類(lèi)法誤差大，可采用涂片染色分類(lèi)法分類(lèi)計(jì)數(shù)。

（4）染色固定：涂片染色分類(lèi)計(jì)數(shù)時(shí)，離心速度不能太快，否則會(huì)影響細(xì)胞形態(tài)，可采用玻片離心法、沉淀室法收集細(xì)胞。涂片固定時(shí)間不能太長(zhǎng)，更不能高溫固定，以免使細(xì)胞皺縮，影響檢驗(yàn)結(jié)果。

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