【正保醫(yī)學(xué)題庫】全新升級!學(xué)習(xí)做題新體驗!
檢驗直播
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學(xué)檢驗職稱 > 輔導(dǎo)精華

速度掌握!急性淋巴細胞白血病及其實驗診斷

急性淋巴細胞白血病及其實驗診斷是什么?為了幫助檢驗職稱考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

20

急性淋巴細胞白血病是由于未分化或分化很差的淋巴細胞在造血組織(特別是骨髓、脾臟和淋巴結(jié))無限增殖所致的惡性血液病。

1.形態(tài)學(xué)檢查

(1)血象:紅細胞及血紅蛋白低于正常,血片中遇見少量幼紅細胞。白細胞計數(shù)多數(shù)增高,可正?;驕p少。分類中原始及幼稚淋巴細胞增多。血小板計數(shù)低于正常,晚期明顯減少。

(2)骨髓象:骨髓增生極度或明顯活躍,少數(shù)病例呈增生活躍,以原始和幼稚淋巴細胞為主,伴有形態(tài)異常,粒細胞系統(tǒng)增生受抑制,紅細胞系統(tǒng)增生也受抑制。巨核細胞系顯著減少或不見,血小板減少。退化細胞明顯增多,籃細胞(涂抹細胞)多見,這是急淋的特征之一。按FAB形態(tài)學(xué)分類:急淋可分為L1、L2、L3三種亞型(見下表)。

急性淋巴細胞白血病的FAB分型

細胞學(xué)特征

第1型(L1)

第2型(L2)

第3型(L3)

細胞大小

小細胞為主,大小較一致

大細胞為主,大小不一致

大細胞為主,大小較一致

核染色質(zhì)

較粗,每例結(jié)構(gòu)較一致

較疏松,每例結(jié)構(gòu)較不一致

呈細點狀均勻

核形

規(guī)則,偶有凹陷或折疊

不規(guī)則,凹陷或折疊常見

較規(guī)則

核仁

小而不清楚,少或不見

清楚,1個或多個

明顯,一個或多個,呈小泡狀

胞質(zhì)量

不定,常較多

較多

胞質(zhì)嗜堿性

輕或中度

不定,有些細胞深染

深藍

胞質(zhì)空泡

不定

不定

常明顯,呈蜂窩狀

小細胞:直徑≤12μm;大細胞:直徑>12μm

2.其他檢查

(1)細胞化學(xué)染色

1)過氧化物酶(POX)與蘇丹黑(SB)染色:各階段淋巴細胞均陰性,陽性的原始細胞小于3%。

2)糖原(PAS)染色:約20%~80%的原淋巴細胞呈陽性反應(yīng)。

3)酸性磷酸酶(ACP)染色:T細胞陽性,B細胞陰性。

4)其他:非特異性酯酶及溶菌酶均呈陰性反應(yīng)。

(2)免疫學(xué)檢測:根據(jù)膜表面標(biāo)記,將ALL分為T系A(chǔ)LL和B系A(chǔ)LL及其各自的亞型。

推薦閱讀:

免費刷題!2021檢驗職稱【醫(yī)考愛打卡】微信小程序!

必看考點!檢驗職稱尿標(biāo)本防腐考點總結(jié)&練習(xí)題

以上“速度掌握!急性淋巴細胞白血病及其實驗診斷”信息由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理,希望對各位檢驗職稱考生有所幫助,更多資訊、考試動態(tài)、輔導(dǎo)精華、考試經(jīng)驗、輔導(dǎo)課程請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

衛(wèi)生資格考試公眾號

距2024年檢驗職稱考試還有

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    孫海珍 檢驗職稱 《臨床血液學(xué)檢驗》 免費試聽
    2024衛(wèi)生資格成績放榜——職稱晉升慶功會

    主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30

    詳情
    免費資料
    檢驗職稱 備考資料包
    教材變動
    考試大綱
    高頻考點
    ??荚嚲?/div>
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    折疊