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檢驗職稱常見考點總結(jié):紅細胞平均指數(shù)

2020-06-03 08:59 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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紅細胞平均指數(shù)是檢驗職稱考試會涉及的內(nèi)容,為了幫助各位考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

紅細胞平均指數(shù):

(一)檢測原理 紅細胞平均指數(shù)包括:紅細胞平均體積(MCV),每個紅細胞平均體積的大小,以飛升(fl)為單位;紅細胞平均血紅蛋白含量(MCH),即每個紅細胞內(nèi)平均所含血紅蛋白的量,以皮克(pg)為單位;紅細胞平均血紅蛋白濃度(MCHC),即平均每升紅細胞中所含血紅蛋白量,以g/L為單位。

1.手工法 通過紅細胞計數(shù)、血紅蛋白量和血細胞比容值,可計算出平均指數(shù),公式如下:

公式

2.血液分析儀 能直接導(dǎo)出MCV值,再結(jié)合直接測定的RBC和Hb,計算出MCH和MCHC。

(二)方法學(xué)評價

1.MCV 當(dāng)紅細胞凝集(如冷凝集綜合征)、嚴重高血糖癥可使MCV假性增高。

2.MCH 高脂血癥、白細胞增多癥可使MCH假性增高。

3.MCHC 受Hct(血漿殘留或出現(xiàn)異常紅細胞)和Hb(高脂血癥、白細胞增多癥)的影響。

(三)質(zhì)量控制

1.手工法 紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、血細胞比容測定數(shù)據(jù)必須準確可靠。

2.血液分析儀法 利用人群紅細胞平均指數(shù)相當(dāng)穩(wěn)定的原理,用XB分析法或浮動均值法對血液分析儀進行質(zhì)量控制。

(四)參考值

不同人群紅細胞指數(shù)的參考范圍


MCV(fl)

MCH(pg)

MCHC(g/L)

新生兒

86~120

27~36

250~370

成人

80~100

26~34

320~360

(五)臨床意義 紅細胞平均指數(shù)可作為貧血形態(tài)學(xué)分類依據(jù)

貧血的紅細胞形態(tài)學(xué)分類

貧血分類

MCV

MCH

MCHC

貧血

正細胞貧血

正常

正常

正常

再生障礙性貧血、急性失血性貧血、某些溶血性貧血

大細胞貧血

增高

增高

正常

各種造血物質(zhì)缺乏或利用不良的貧血

單純小細胞貧血

減低

減低

正常

慢性感染、慢性肝腎疾病性貧血

小細胞低色素貧血

減低

減低

減低

缺鐵性貧血及鐵利用不良貧血,慢性失血性貧血

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