檢驗(yàn)師：《答疑周刊》2019年第22期

2019-01-11 16:49 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

檢驗(yàn)師：《答疑周刊》2019年第22期：

1.【問題】白細(xì)胞計(jì)數(shù)存在有核紅細(xì)胞時(shí)，白細(xì)胞怎么計(jì)算？

【解答】若出現(xiàn)大量有核紅細(xì)胞，其不能被白細(xì)胞稀釋液破壞，計(jì)數(shù)時(shí)與白細(xì)胞一同被計(jì)數(shù)，使白細(xì)胞計(jì)數(shù)值假性增高，此時(shí)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)應(yīng)進(jìn)行校正，公式為：校正后白細(xì)胞數(shù)/L＝校正前白細(xì)胞數(shù)×100/（100+Y）（Y為白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)時(shí)，100個(gè)白細(xì)胞中有核紅細(xì)胞的數(shù)量）。

2.【問題】心肌酶譜檢查都包括哪些項(xiàng)目?

【解答】心肌酶譜中包括：肌酸磷酸激酶（CK）、肌激酶同工酶（CK-MB）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、乳酸脫氫酶（LD)、乳酸脫氫酶同工酶（LD1，LD2）、a-羥丁酸脫氫酶（a-HBDH）。

3.【問題】為什么用玻璃注射器采血，就會激活血小板呢？

【解答】玻璃注射器中的硅元素可促成血小板激活與纖維蛋白的生理性聚合，所以靜脈采血時(shí)，為了避免血小板激活，常使用塑料注射器和硅化處理后的試管或塑料試管。

4.【問題】為什么發(fā)生溶血性貧血時(shí)，網(wǎng)織紅細(xì)胞會增多？

【解答】溶血性貧血時(shí)，由于紅細(xì)胞破壞速度加快，引起多種機(jī)制反饋性的刺激骨髓造血活力加強(qiáng)，使本應(yīng)在骨髓內(nèi)的網(wǎng)織紅細(xì)胞，加快釋放到外周血液循環(huán)中。

5.【問題】對于鑒別輸精管阻塞，做的檢測是精漿果糖測定，還是精子頂體酶？

【解答】精漿果糖測定。

先天性精囊腺缺如、精囊炎、精囊阻塞、射精管阻塞時(shí)，果糖減低①先天性精囊腺缺如，果糖為陰性。②精囊腺炎時(shí)，果糖含量減低。③在無精癥和射精量少于1ml者，若精漿中無果糖為精囊阻塞；有果糖，則為射精管阻塞。