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檢驗(yàn)師:《答疑周刊》2020年第46期

1.【問題】新生兒與老年人血型鑒定的注意事項(xiàng)有哪些?

【解答】①幼兒紅細(xì)胞抗原未發(fā)育完全、老年體弱者抗原性較弱,最好采用試管法鑒定血型。②反定型法:新生兒體內(nèi)可存在母親輸送的血型抗體,且自身血型抗體效價(jià)又低,因而出生6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒不宜做反定型。老年人血清中抗體水平大幅度下降或被檢者血清中缺乏抗A及(或)抗B抗體,可引起假陰性或血型鑒定錯(cuò)誤。

2.【問題】骨髓稀釋是什么意思?骨髓稀釋的標(biāo)志是指什么?

【解答】骨髓取材失敗即骨髓液稀釋,抽吸的骨髓液中混入血液,導(dǎo)致骨髓液被稀釋。①穿刺針進(jìn)入骨髓腔中的靜脈或血竇內(nèi),抽取的完全是血液,涂片中的細(xì)胞完全和外周血涂片一致稱為完全稀釋;②抽吸出的骨髓液中混入部分血液,導(dǎo)致骨髓小粒和油滴減少,骨髓特有細(xì)胞少,稱為部分稀釋。

3.【問題】熱變性試驗(yàn)指的是?

【解答】熱變性試驗(yàn)是根據(jù)不穩(wěn)定血紅蛋白比正常血紅蛋白更易于遇熱變性,觀察血紅蛋白液在50℃加熱條件下是否發(fā)生變性沉淀,對(duì)不穩(wěn)定血紅蛋白進(jìn)行篩選。

4.【問題】腹瀉引起的是高鉀血癥還是低鉀血癥?

【解答】腹瀉引起的是低鉀血癥。

嚴(yán)重腹瀉、嘔吐、胃腸減壓和腸瘺者,因?yàn)橄簛G失,消化液本身含有一定量鉀,外加消化功能障礙,吸收減少,從而導(dǎo)致缺鉀;腎上腺皮質(zhì)激素有促進(jìn)鉀排泄及鈉潴留作用,當(dāng)長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素時(shí),均能引起低血鉀。

5.【問題】導(dǎo)致腎性貧血的原因?

【解答】腎性貧血是由于腎臟功能損害而引發(fā)的。是指各種因素造成腎臟促紅細(xì)胞生成素產(chǎn)生不足或尿毒癥血漿中一些毒素物質(zhì)干擾紅細(xì)胞的生成和代謝而導(dǎo)致的貧血,是慢性腎功能不全發(fā)展到終末期常見的并發(fā)癥。

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