1.【問(wèn)題】骨髓稀釋的定義是？

【解答】骨髓稀釋即骨髓抽取失敗，抽取的骨髓液中混入血液，導(dǎo)致骨髓液被稀釋。①穿刺針進(jìn)入骨髓腔中的靜脈或血竇內(nèi)，抽取的完全是血液，涂片中的細(xì)胞完全和外周血涂片一致稱(chēng)為完全稀釋。②抽吸出的骨髓液中混入部分血液，導(dǎo)致骨髓小粒和油滴減少，骨髓特有細(xì)胞少，稱(chēng)為部分稀釋。

2.【問(wèn)題】鑒定血型時(shí)為什么加O型血清？

【解答】在鑒定血型時(shí)，除用標(biāo)準(zhǔn)抗A、抗B血清外，還應(yīng)加用O型血清（抗A效價(jià)比抗B效價(jià)高），O型血清能檢出因抗A血清效價(jià)低未檢出的A抗原，可以防止因抗A血清效價(jià)低將A亞型誤定為O型。

3.【問(wèn)題】水?dāng)z入不足和排尿過(guò)多為什么都會(huì)引起高鈉血癥？

【解答】高鈉血癥通俗講就是鈉多水少。有兩種情況，水?dāng)z入的少，鈉含量相對(duì)增高，或者是水排出的多，鈉的含量也相對(duì)增高，因此為高鈉血癥。

高鈉血癥指血鈉過(guò)高并伴血滲透壓過(guò)高的情況。除個(gè)別情況外（輸入過(guò)多含鈉鹽過(guò)多的液體等），本癥主要是由失水引起，有時(shí)也伴失鈉，但失水程度大于失鈉。本病常有細(xì)胞內(nèi)水分減少，這是由于細(xì)胞外高滲透壓可以將細(xì)胞內(nèi)水吸出到細(xì)胞外，因此血容量開(kāi)始并不下降，但到晚期嚴(yán)重時(shí)仍可減少。高鈉血癥主要臨床表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀。

4.【問(wèn)題】膽紅素在血漿中運(yùn)輸?shù)姆绞綖槭裁床皇荵、Z蛋白或者葡萄糖醛酸呢？

【解答】在血液循環(huán)中膽紅素主要以膽紅素-白蛋白復(fù)合物的形式存在和運(yùn)輸。膽紅素隨血運(yùn)輸?shù)礁魏螅谀ど吓c白蛋白解離，并被肝細(xì)胞攝取。Y蛋白和Z蛋白是肝細(xì)胞內(nèi)的兩種色素受體蛋白。Y蛋白是肝細(xì)胞主要的膽紅素轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白，Z蛋白對(duì)長(zhǎng)鏈脂肪酸具有很強(qiáng)的親和力。Y、Z蛋白與進(jìn)入胞質(zhì)的膽紅素結(jié)合，并將它運(yùn)至內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的轉(zhuǎn)化在滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上進(jìn)行，在膽紅素-尿嘧啶核苷二磷酸葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化下，膽紅素被轉(zhuǎn)化為單、雙葡萄糖醛酸結(jié)合膽紅素，形成水溶性的結(jié)合膽紅素，結(jié)合膽紅素隨膽汁排泄至腸管后，在回腸末端至結(jié)腸部位，在腸道菌的作用下大部分被水解而脫下葡萄糖醛酸，還原成尿膽原。