1.【問題】O/F試驗是什么試驗？

【解答】

O/F試驗指的是氧化-發(fā)酵試驗：細(xì)菌在分解葡萄糖的過程中，必須有分子氧參加的，稱為氧化型。氧化型細(xì)菌在無氧環(huán)境中不能分解葡萄糖。細(xì)菌在分解葡萄糖的過程中，可以進(jìn)行無氧降解的，稱為發(fā)酵型。發(fā)酵型細(xì)菌無論在有氧或無氧的環(huán)境中都能分解葡萄糖。不分解葡萄糖的細(xì)菌稱為產(chǎn)堿性。利用此試驗可區(qū)分細(xì)菌的代謝類型。

2.【問題】矯正白細(xì)胞公式是怎么算的？

【解答】

正常情況下，外周血中不會出現(xiàn)有核紅細(xì)胞。若出現(xiàn)大量有核紅細(xì)胞，其不能被白細(xì)胞稀釋液破壞，計數(shù)時與白細(xì)胞一同被計數(shù)，使白細(xì)胞計數(shù)值假性增高，此時，白細(xì)胞計數(shù)應(yīng)進(jìn)行校正，公式為：校正后白細(xì)胞數(shù)/L＝校正前白細(xì)胞數(shù)×100/（100+Y）（Y為白細(xì)胞分類計數(shù)時，100個白細(xì)胞中有核紅細(xì)胞的數(shù)量）。

例題：在做白細(xì)胞分類計數(shù)100個白細(xì)胞的同時數(shù)得有核紅細(xì)胞數(shù)25個，校正前白細(xì)胞總數(shù)為17.5×109/L，校正后白細(xì)胞總數(shù)為多少？

即把該題中數(shù)據(jù)帶入：校正后白細(xì)胞數(shù)/L=17.5×109/L×100/（100+25）=14×109/L.

3.【問題】漿膜腔積液一級、二級和三級檢查內(nèi)容包括什么？

【解答】漿膜腔積液的檢驗分為三級：①一級檢驗：一般檢驗項目，包括比密、總蛋白、Rivalta試驗、細(xì)胞計數(shù)、細(xì)胞分類計數(shù)及細(xì)菌學(xué)檢驗；②二級檢驗：主要為化學(xué)檢驗，包括C反應(yīng)蛋白、乳酸脫氫酶、腺苷脫氨酶、溶菌酶、淀粉酶、葡萄糖等；③三級檢驗：主要為免疫學(xué)檢驗，包括癌胚抗原、甲胎蛋白、腫瘤特異性抗原、鐵蛋白等。

4.【問題】惡性腫瘤細(xì)胞的主要形態(tài)特征是？

【解答】

（1）細(xì)胞核的改變：①核增大：胞核顯著增大，為同類正常細(xì)胞1～4倍，有時可達(dá)10倍以上。②核畸形：各種畸形，如結(jié)節(jié)狀、分葉狀、長形、三角形、不規(guī)則形，可有凹陷、折疊。某些腺癌細(xì)胞畸形不明顯。③核深染：由于癌細(xì)胞DNA大量增加，染色質(zhì)明顯增多、增粗，染色加深，呈藍(lán)紫色似墨滴狀。腺癌深染程度不及鱗癌明顯。④核胞質(zhì)比失調(diào)：由于胞核顯著增大，引起核胞質(zhì)比增大。癌細(xì)胞分化越差，核胞質(zhì)比失調(diào)越明顯。

（2）細(xì)胞質(zhì)的改變：①胞質(zhì)量異常：胞質(zhì)相對減少，分化程度越低，胞質(zhì)量越少。②染色加深：由于胞質(zhì)內(nèi)含蛋白質(zhì)較多，HE染色呈紅色，且著色不均。③細(xì)胞形態(tài)畸形：癌細(xì)胞呈不同程度的畸形變化，如纖維形、蝌蚪形、蜘蛛形及其他異型。細(xì)胞分化程度越高，畸形越明顯。④空泡變異：腺癌細(xì)胞較為突出，?？扇跒橐粋€大空泡，將核擠向一側(cè)，形成戒指樣細(xì)胞。⑤吞噬異物：癌細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)常見吞噬的異物，如血細(xì)胞、細(xì)胞碎片等。偶見胞質(zhì)內(nèi)封入另一個癌細(xì)胞，稱為封入細(xì)胞或鳥眼細(xì)胞。

（3）癌細(xì)胞團(tuán)：涂片中除可見單個散在癌細(xì)胞，還可見成團(tuán)脫落的癌細(xì)胞。癌細(xì)胞團(tuán)中，細(xì)胞大小、形態(tài)不等，失去極性，排列紊亂，癌細(xì)胞繁殖快，互相擠壓，呈堆疊狀或鑲嵌狀。