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眼科常用檢查法:翻眼瞼法

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檢查瞼結(jié)膜和穹窿結(jié)膜時(shí),須翻轉(zhuǎn)眼瞼。翻下瞼比較容易,有拇指或食指將下瞼往下?tīng)坷?,同時(shí)讓被檢者向上看,下瞼結(jié)膜即可以完全露出。翻上瞼的方法有二。

單手法:較常用,先囑被檢查者向下看,將食指放在上瞼部的眉下凹處,拇指放在瞼板前面靠近瞼緣,然后兩指夾住眼瞼皮膚等軟組織,在把眼瞼向前下方牽拉的同時(shí),食指輕輕下壓,拇指將眼瞼向上捻轉(zhuǎn),上瞼即被翻轉(zhuǎn)。此法只用一手操作,簡(jiǎn)便而較易。

雙手法:讓被檢者向下看,以一手的拇指和食指夾住眼瞼中央處的睫毛和瞼緣皮膚,向前下方牽引,以另一手的食指置于眉下凹處,當(dāng)牽引睫毛和瞼緣向前向上翻時(shí),眉下凹處手指向下稍壓迫眼瞼即被翻轉(zhuǎn)。如用此法不能翻轉(zhuǎn)上瞼,可用玻璃棒或探針以代替眉下凹處的手指,就易于翻轉(zhuǎn)。檢查穹窿部結(jié)膜時(shí),于上瞼翻轉(zhuǎn)后,拇指將瞼緣壓在眶緣上并向上牽引,同時(shí)囑被檢者用力向下注視,并以另一手指在下瞼部輕輕向上推擠眼球,上穹窿部即可完全露出。對(duì)有角膜潰瘍及眼球穿孔傷的病員,切忌壓迫眼球,以免造成更大的損傷。

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