【精編試題】

一、A1型題

41.在不能保存健康生活牙髓時，應(yīng)盡力

A.保存牙髓

B.保存根髓

C.保存牙齒

D.拔除

E.牙周手術(shù)

42.根管再治療的步驟包括

A.開髓和髓室預(yù)備

B.疏通和根管再預(yù)備

C.根管消毒

D.根管再充填

E.以上均包括

43.急性牙髓炎患牙可通過摘除全部或大部分牙髓，消除或減輕患牙疼痛，稱為

A.牙髓切斷術(shù)

B.牙髓摘除術(shù)

C.根管治療術(shù)

D.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

E.牙齒拔除術(shù)

44.與牙周炎關(guān)系密切的全身疾病是

A.肺炎

B.膽囊炎

C.胃炎

D.腎病

E.糖尿病

45.在義齒修復(fù)前口腔軟組織的處理措施中，不應(yīng)包括

A.黏膜病的治療

B.黏膜瘢痕組織的修整

C.松軟牙槽嵴的修整

D.咀嚼肌功能訓(xùn)練

E.唇、舌系帶的修整

【參考解析】

41.【正確答案】C

【答案解析】對于多數(shù)發(fā)育成熟的恒牙來說，不能保存健康生活牙髓時，應(yīng)去除病變牙髓，防止疾病擴展，預(yù)防和治愈根尖周病變，保存患牙，以維持牙列完整，維護咀嚼功能。

42.【正確答案】E

【答案解析】根管再治療的方法包括建立進入髓室的通道（開髓）、進入根管的通道（髓室預(yù)備）、進入根管根尖部的通道（疏通根管），根管再預(yù)備、根管消毒以及根管再充填。

43.【正確答案】B

【答案解析】牙髓摘除術(shù)：急性牙髓炎患牙可通過摘除髓腔內(nèi)全部或大部分牙髓，去除病變牙髓組織，消除或減輕患牙的疼痛。

44.【正確答案】E

【答案解析】糖尿病伴發(fā)牙周病的病理機制可能是白細(xì)胞趨化和吞噬功能缺陷、組織內(nèi)血管基底膜的改變、膠原合成減少、骨基質(zhì)形成減少，以及免疫調(diào)節(jié)能力下降，使患者的抗感染能力下降、傷口愈合障礙。近年來發(fā)現(xiàn)，糖化末端產(chǎn)物（AGES）與其細(xì)胞受體（RAGE）作用的加強是糖尿病患者牙周病加重的機制。

45.【正確答案】D

【答案解析】義齒修復(fù)前口腔軟組織處理：①治療口腔黏膜疾患：如口腔黏膜有潰瘍、白色損害等黏膜病，必須先做治療，以免造成對黏膜的刺激，致使疾患加劇。②舌系帶的修整：如唇舌系帶附著點接近牙槽嵴頂，系帶過短，影響義齒的固位和功能，則應(yīng)進行外科修整。③瘢痕組織的修整：口腔內(nèi)如有瘢痕組織，當(dāng)對義齒的固位穩(wěn)定有影響時，可考慮予以修整。④對松動軟組織的修整：有時由于戴用不良修復(fù)體過久，以致骨質(zhì)大量吸收，牙槽嵴表面被一種松軟可移動的軟組織所覆蓋。對于對支持義齒沒有幫助的松軟組織，可以在修復(fù)前給予切除。