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10月30日 19:00-21:00
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2022年6月1日|口腔助理醫(yī)師資格考試每日一練解析
【解析】
1.【正確答案】D
【答案解析】乳牙早失后缺牙間隙變小或消失,并導(dǎo)致繼承恒牙萌出錯(cuò)位或者阻生。乳牙過早喪失,將導(dǎo)致鄰牙向缺牙間隙移動(dòng),對(duì)(牙合)牙會(huì)伸長,造成咬合紊亂,產(chǎn)生錯(cuò)(牙合)畸形。
2.【正確答案】D
【答案解析】乳牙滯留:是指繼承恒牙已萌出,未能按時(shí)脫落的乳牙,或恒牙未萌出,保留在恒牙列中的乳牙。
牙齒固連:是牙骨質(zhì)與牙槽骨的直接結(jié)合,根尖片顯示牙周膜喪失,患牙的(牙合)面低于鄰牙正常的(牙合)平面,也被稱之為下沉牙或者低(牙合)牙。
乳牙遲萌:是乳牙的萌出時(shí)間顯著晚于正常萌出期。
牙齒異位萌出:是指恒牙在萌出過程中未在牙列的正常位置萌出。牙齒的異位萌出多發(fā)生在上頜尖牙和上頜第一恒磨牙,其次是下頜側(cè)切牙和第一恒磨牙。
3.【正確答案】E
【答案解析】根管治療適用于:牙髓炎癥涉及根髓,不宜行牙髓切斷術(shù)的患牙。牙髓壞死及根尖周炎而具保留價(jià)值的乳牙。
治療步驟
①術(shù)前拍攝X線片:了解根尖周病變和牙根吸收情況。
②在局部麻醉下上橡皮障,牙髓摘除。若麻醉效果不佳或患兒不配合,以及對(duì)麻醉劑過敏時(shí),可采用失活法,失活劑常用多聚甲醛等。
③制備洞形:去除齲壞組織制備洞形,開髓,揭去髓室頂。
④根管預(yù)備:去除髓室和根管內(nèi)壞死牙髓組織,適當(dāng)擴(kuò)銼根管。乳牙根管系統(tǒng)復(fù)雜,乳牙根管工作長度一般比X線片上根尖孔距離短2mm,充分沖洗、消毒根管。臨床采用3%過氧化氫溶液,1%~3%次氯酸鈉溶液,生理鹽水溶液沖洗根管,吸干。
⑤根管消毒:根管內(nèi)封入氫氧化鈣制劑或髓室內(nèi)放置蘸有甲醛甲酚、樟腦酚的不飽和小棉球,氧化鋅或玻璃離子水門汀暫封窩洞。
⑥根管充填:2周至1個(gè)月后如果無癥狀,去除原暫封物,沖洗吸干隔濕,將根管充填材料導(dǎo)入或注入根管,拍攝X片確定根管情況,墊底常規(guī)充填。如果炎癥未能控制也可更換藥物,待炎癥緩解后再進(jìn)行根管充填。
4.【正確答案】A
【答案解析】X線片檢查可見根尖部和根分歧部牙槽骨破壞的透射影像,是診斷慢性根尖周炎或慢性根尖周炎急性發(fā)作的重要指標(biāo)。急性根尖周炎時(shí)X線片根尖部無明顯改變或僅有牙周間隙增寬現(xiàn)象。另外X線片檢查中,還需注意牙囊骨壁和恒牙胚是否受損。
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