63、有一顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病患者，臨床檢查見中度張口受限，下頜前伸及偏向右側(cè)時，左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)疼痛，下頜偏向左側(cè)時無疼痛，左側(cè)外耳道觸診髁狀突后方無壓痛，開口時頦點偏向左側(cè)，考慮診斷為

A、右側(cè)翼外肌功能亢進(jìn)

B、右側(cè)翼外肌痙攣

C、左側(cè)翼外肌功能亢進(jìn)

D、左側(cè)翼外肌痙攣

E、左側(cè)關(guān)節(jié)盤后區(qū)損傷

正確答案：D

答案解析：翼外肌痙攣：主要表現(xiàn)是疼痛和開口受限，引起疼痛和開口受限的機(jī)制是翼外肌痙攣。檢查時開口輕度受限，開口度2～2.5㎝，被動開口度大于自然開口度，開口時下頜偏向患側(cè)。翼外肌相應(yīng)面部（下關(guān)穴處和上頜結(jié)節(jié)后上方）有壓痛，但無紅腫，關(guān)節(jié)區(qū)無壓痛。

關(guān)聯(lián)考點：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂