57、男性患者，28歲，經(jīng)去骨、劈開挺出右下近中阻生智齒，3天后出現(xiàn)持續(xù)性劇痛，并向耳顳部放散，檢查見拔牙窩空虛，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆蓋，最可能的診斷是

A、牙槽突骨折

B、拔牙后腫脹反應

C、干槽癥

D、鄰牙在拔牙時受到損傷

E、鄰牙急性根尖炎

正確答案：C

答案解析：干槽癥主要癥狀發(fā)生在術后2～3天后的持續(xù)性疼痛，可向耳顳部放射。檢查時，腐敗型者可見拔牙窩空虛，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆蓋，創(chuàng)內(nèi)有腐敗壞死物質(zhì)，有明顯臭味；骨壁有明顯觸痛，創(chuàng)口周圍牙齦略紅腫；局部淋巴結(jié)可有腫大，壓痛。偶有發(fā)生張口受限、低熱、全身不適等癥狀者。

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