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2022年口腔醫(yī)師的重要知識(shí)點(diǎn)—重型阿弗他潰瘍

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25.患者,男性,35歲,近日口角區(qū)出現(xiàn)一深大潰瘍,直徑25mm,深及肌層,潰瘍周邊紅腫隆起,捫之基底較硬,邊緣整齊。自覺疼痛癥狀明顯,進(jìn)食困難,無(wú)其他刺激因素存在。該病者考慮診斷為

A.癌性潰瘍

B.結(jié)核性潰瘍

C.創(chuàng)傷性潰瘍

D.重型阿弗他潰瘍

E.壞死性涎腺化生

【正確答案】D

【答案解析】腺周口瘡潰瘍大而深,似“彈坑”,可深達(dá)黏膜下層腺體及腺周組織,直徑可大于1cm,周圍組織紅腫微隆起,基底微硬,表面有灰黃色假膜或灰白色壞死組織。潰瘍期持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可達(dá)1~2個(gè)月或更長(zhǎng)。通常是1~2個(gè)潰瘍,但在愈合過(guò)程中又可出現(xiàn)1個(gè)或數(shù)個(gè)小潰瘍。疼痛劇烈,愈合后可留瘢痕。初始好發(fā)于口角,其后有向口腔后部移行的發(fā)病趨勢(shì),發(fā)生于舌腭弓、軟硬腭交界處等口腔后部時(shí)可造成組織缺損,影響言語(yǔ)及吞咽。常伴低熱乏力等全身不適癥狀和腺周口瘡病損局部區(qū)域的淋巴結(jié)腫痛。潰瘍也可在先前愈合處再次復(fù)發(fā),造成更大的瘢痕和組織缺損。

本題答題正確率

25

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