醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享“口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合筆試A2型選擇題（四）”有關(guān)內(nèi)容給大家，希望可以幫助大家查缺補(bǔ)漏，夯實(shí)基礎(chǔ)，建立自己的知識(shí)點(diǎn)體系！

16.一口腔頜面部損傷患者，如出現(xiàn)瞳孔變大，并伴有意識(shí)障礙，常提示同側(cè)顱內(nèi)有

A.腦震蕩

B.腦挫裂傷

C.蛛網(wǎng)膜下血腫

D.硬腦膜外血腫

E.血腫或水腫

【正確答案】E

【答案解析】頜面部特別是面中部的患者，觀察24——72小時(shí)對(duì)于避免顱腦并發(fā)癥是必要的。嚴(yán)密觀察其神志、脈搏、呼吸、血壓及瞳孔的變化。瞳孔的變化常能反映顱內(nèi)損傷的程度，如一側(cè)瞳孔變大，并伴有意識(shí)障礙，常提示同側(cè)顱內(nèi)有血腫或水腫的可能。如出現(xiàn)典型的“兩慢一高”，即血壓升高、脈搏徐緩有力、呼吸慢而深時(shí)，表明存在急性顱內(nèi)血腫的可能。

17.男48歲，2年前行固定義齒修復(fù)，目前牙齒酸痛。查：65|缺失，故7——4|固定義齒，7|全冠，4|基牙松動(dòng)。其松動(dòng)的原因是

A.橋體過(guò)長(zhǎng)

B.基牙松動(dòng)

C.冠邊緣不密合

D.咬合力過(guò)大

E.固位力不均衡

【正確答案】D

【答案解析】此患者65|缺失，74|為基牙，固定義齒修復(fù)缺失牙。由于后牙咀嚼力較大，7|固位體承受的（牙合）力大于4|固位體承受的（牙合）力，長(zhǎng)時(shí)間（牙合）力不平使4|承受向（牙合）向的力導(dǎo)致4|的松動(dòng)。

18.某患者右上側(cè)切牙缺失，間隙小，尖牙根長(zhǎng)大，但牙冠切角少量缺損，下頜對(duì)頜牙為局部義齒，最好的設(shè)計(jì)是

A.雙端固定橋

B.單端固定橋

C.種植義齒

D.局部可摘義齒

E.暫不修復(fù)

【正確答案】B

【答案解析】上側(cè)切牙缺失，間隙小，尖牙根長(zhǎng)大采用單端固定橋即可。

19.患者女，40歲。上前牙缺失，義齒戴入后基托出現(xiàn)前后翹動(dòng)。最常見(jiàn)的原因是

A.塑料填塞時(shí)機(jī)不當(dāng)

B.基托伸展過(guò)長(zhǎng)

C.基托過(guò)薄

D.彎制卡環(huán)時(shí)模型被磨損

E.未放置卡環(huán)

【正確答案】D

【答案解析】義齒戴入后基托出現(xiàn)前后翹動(dòng)，最常見(jiàn)的原因是彎制卡環(huán)時(shí)模型被磨損。

20.患者，男，60歲，無(wú)牙頜患者，牙槽嵴低平，戴義齒后主訴咬合痛，檢查時(shí)未發(fā)現(xiàn)黏膜有明顯改變。合適的處理方法是

A.選磨調(diào)（牙合）

B.檢查戴用，逐漸適應(yīng)

C.基托組織面緩沖

D.基托邊緣磨短

E.加大后牙牙尖斜度

【正確答案】A

【答案解析】咀嚼壓力大導(dǎo)致咬合痛，檢查時(shí)未發(fā)現(xiàn)黏膜有明顯改變，產(chǎn)生的原因可能是由于正中關(guān)系不正確等咬合因素使義齒摩擦造成的，而不是由于義齒基托組織面局部壓迫造成的，因此需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪x磨調(diào)（牙合），而不能用局部緩沖的方法解決。

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