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闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹閹间礁纾圭€瑰嫭鍣磋ぐ鎺戠倞妞ゆ帒顦伴弲顏堟偡濠婂啰绠婚柛鈹惧亾濡炪倖甯婇懗鍫曞煝閹剧粯鐓涢柛娑卞灠閳诲牓鏌曢崱鏇狀槮闁宠閰i獮姗€宕橀幓鎺撴殢濠碉紕鍋戦崐鏍箰妤e啫纾婚柣鏂垮悑閸嬫﹢鏌曟径鍡樻珕闁抽攱鍨块弻娑㈡晜鐠囨彃绠归梺鍛婃煥椤戝棝濡甸崟顖毼╅柕澶涚畱濞呇勭節閵忥綆娼愭繛鍙夅缚閹广垹鈹戦崱鈺傚兊濡炪倖鎸炬慨鎾嵁瀹ュ鈷掑ù锝呮啞閸熺偤鏌熺粙鎸庮棦鐎规洏鍔戦、姗€鎮埀顒勫磻瑜斿濠氬磼濞嗘帒鍘$紓渚囧櫘閸ㄥ爼鐛幇顔藉珰閻熶椒绀侀幖顐ョ亽闂佺ǹ绻掗崢褎鎯旀繝鍌楁斀闁绘劖娼欓悘鐔兼煕閵娿儳绉洪柣娑卞櫍婵偓闁炽儴灏欑粻姘渻閵堝棛澧痪鏉跨Ч楠炲棝宕奸悢缈犵盎濡炪倖鍔戦崹濠氭倿閸涘﹥鍙忓┑鐘叉噺椤忕娀鏌熸搴♀枅闁瑰磭濞€椤㈡宕掗妶鍛珨濠电姷鏁搁崑娑㈡偤閵娧冨灊鐎光偓閸曨剙浜梺缁樻尭鐎垫帡宕甸弴銏″仯闁搞儜鍕ㄦ灆闂佸憡鑹鹃澶愬蓟濞戙埄鏁冩い鎰垫線缁ㄧ厧顪冮妶鍛搭€楁繛宸幖椤繒绱掑Ο璇差€撻梺鍛婄☉閿曘倝寮抽崼銉︹拺闁革富鍘愯ぐ鎺嗏偓锕傛倻閽樺鐣洪梺缁樺灱濡嫰鎮″☉銏$厱婵炴垵宕悘鐘电磼娓氬﹦鐣垫俊顐㈡嚇椤㈡洟濮€閳ユ剚妲辩紓鍌欑椤戝棝宕归崷顓炲灊濠电姵纰嶉弲鎻掝熆鐠轰警鍎戦柛妯挎閳规垿鍩ラ崱妤冧淮濡炪倖娉﹂崟顒佺彿濡炪倖鐗楃粙鎾剁不妤e啯鐓犳繛鏉戭儐濞呭懘鏌$€n偆鈯曢柟渚垮妽缁绘繈宕ㄩ鍛摋闂備礁婀遍幊鎾垛偓姘卞娣囧﹪骞栨担鑲濄劑鏌ㄩ弮鈧崕宕囩礊閹烘鈷掗柛灞剧懆閸忓矂鏌熼搹顐e磳鐎规洜鏁诲浠嬵敇閻愭鍞甸梻浣芥硶閸o箓骞忛敓锟�北京正保医教科技有限公司

闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹閹间礁纾归柟闂寸绾惧綊鏌熼梻瀵割槮缁惧墽鎳撻—鍐偓锝庝簼閹癸綁鏌i鐐搭棞闁靛棙甯掗~婵嬫晲閸涱剙顥氶梺璇叉唉椤煤韫囨稑纾块柟鎯版閻掑灚銇勯幒鎴姛缂佸鏁婚弻宥堫檨闁告搫绠撳畷锝堢疀閺囩姷顦繛鎾村焹閸嬫捇鏌e☉鍗炴珝妤犵偞甯¢獮濠囨惞椤愶絺鎷婚梺閫炲苯澧剧紓宥呮瀹曟粌鈽夐姀鐘靛幗闂侀潧鐗嗛幊澶愬绩娴犲鐓熸慨妤€妫楅弸娑㈡煟韫囨稐鎲鹃柡灞剧洴閸╋繝宕掑⿰鍐f嫲闁诲氦顫夊ú妯兼崲閸繍鍤曞ù鐘差儛閺佸洭鏌i幇顕呮殰缂侀硸鍣e娲嚒閵堝憛顒佷繆濡炵厧濡块柟宄板暣閺佸啴宕掑☉妯圭盎闂備胶纭堕崜婵堢矙閹烘鍋傞柣妯肩帛閻撴瑩姊婚崒姘煎殶闁告柨绉电换娑㈠箠瀹勬澘鏆婇柡鈧懞銉d簻闁哄啫娲ゆ禍鐟邦熆瑜濈粻鎾诲蓟閿涘嫪娌柛鎾椾讲鍋撻幒妤佺厓鐟滄粓宕滈妸褏绀婇柛鈩冡缚椤╂煡鏌涢锝嗙缁炬儳娼¢弻锟犲礃閵娧冾杸闂佺粯鎸婚惄顖炲箖濮椻偓閹瑩骞撻幒鍡樺瘱婵犵數鍋炶ぐ鍐偤閵娾晛桅闁告洦鍨伴~鍛存煃閳轰礁鏆熸い锔惧缁绘繄鍠婂Ο宄颁壕鐎规洖娲ら悡鐔兼倵鐟欏嫭纾搁柛鏃€鍨块妴浣糕枎閹惧鍙嗗銈嗙墬閻喗绔熼弴鐔剁箚闁靛牆绻掗崚浼存煕閻曚礁鐏﹂柛鈺傜洴楠炲鏁傞悾灞藉箞闂備焦瀵уΛ渚€顢氳閻涱噣寮介鐔哄幈濠碘槅鍨崇划顖滅礊閹达附顥嗗璺侯儑缁♀偓婵犵數濮撮崐鎼佸汲閻斿吋鐓曢柍鍝勵儑閹ジ鏌嶈閸撴岸顢欓弽顓炵獥闁哄稁鍘搁埀顒婄畵閺屻劎鈧絺鏅濈粻姘舵⒑瑜版帗锛熺紒鈧担鍛婃殰闂傚倷绶氬ḿ褏鎹㈤崱妞綁宕ㄩ姘辩窗闂佸搫鍟悧濠囧煕閹烘嚚褰掓晲閸ャ劌娈岄梺鍛婃煟閸婃牜鎹㈠☉姘e亾濞戞顏堝传閾忓厜鍋撶憴鍕闁搞劌鐏濋悾鐑芥偄绾拌鲸鏅梺鎸庣箓濡瑥鈻嶉崱娑欌拻濞达綀濮ょ涵鍫曟煕閿濆繒鐣垫鐐茬箻閺佹捇鏁撻敓锟�8.7.1

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口腔助理醫(yī)師模擬題A2型練習(xí)精選(16-20題)

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16.患者,女性,36歲右上后牙自發(fā)性持續(xù)性跳痛3天。查:右上第二前磨牙(牙合)面近遠(yuǎn)中向可見(jiàn)隱裂、冷測(cè)無(wú)反應(yīng)、叩(+++)、松Ⅱ°,可診斷為

A.急性牙髓炎

B.急性化膿性根尖周炎

C.牙隱裂

D.慢性牙髓炎

E.急性漿液性根尖周炎

【正確答案】B

【答案解析】因患牙隱裂,其牙髓溫度測(cè)驗(yàn)無(wú)反應(yīng),叩痛明顯可以判斷此患牙為根尖周的炎癥,而急性漿液性根尖周炎主要表現(xiàn)為咬合痛,自發(fā)性持續(xù)性跳痛屬于急性化膿性根尖周炎的臨床表現(xiàn)。

17.一位老年患者左下第一前磨牙根管治療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)根管內(nèi)有鈣化物阻擋,可選擇的根管用藥是

A.2%氯亞明

B.15%EDTA

C.3%雙氧水

D.2%次氯酸鈉

E.醫(yī)用生理鹽水

【正確答案】B

【答案解析】EDTA在口腔科主要用于根管沖洗,EDTA即乙二胺四乙酸二鈉鹽,它對(duì)擴(kuò)大鈣化的或彎曲根管效果較好,用EDTA與次氯酸鈉液沖洗根管,可將玷污層內(nèi)的有機(jī)與無(wú)機(jī)成分完全去除,亦能提供一定的潤(rùn)滑作用。

18.男性患者,76歲,因口腔多數(shù)牙冷熱刺激敏感就診,近半個(gè)月來(lái)激發(fā)痛明顯,影響咀嚼,但無(wú)自發(fā)痛,半年前曾因舌癌做放射治療。檢查:口內(nèi)多數(shù)牙齒牙頸部環(huán)狀齲損,探診敏感,溫度測(cè)試同正常牙。牙齒(牙合)面重度磨耗,探診不敏感。口腔內(nèi)黏膜干燥,舌乳頭萎縮。就主訴而言最可能診斷為

A.放射性頜骨骨髓炎

B.牙本質(zhì)過(guò)敏癥

C.慢性牙髓炎

D.牙齒磨耗

E.猛性齲

【正確答案】E

【答案解析】猛性齲:是一類(lèi)在發(fā)病和臨床表現(xiàn)上具有特殊性的多發(fā)性齲病,表現(xiàn)為在短期內(nèi)(6——12月)全口牙齒或多個(gè)牙齒、多個(gè)牙面同時(shí)患齲,尤其在一般不易發(fā)生齲的下頜前牙,甚至是切端的部位發(fā)生齲;病變呈現(xiàn)急性齲的特征,在未成洞患牙的牙面和成洞患牙洞緣周?chē)难烂娉尸F(xiàn)大范圍的脫礦表現(xiàn)。

19.患者男,43歲,燒烤攤老板,習(xí)慣用牙咬啤酒瓶蓋,右下后牙咬硬物時(shí),偶可引起明顯疼痛,半年余,近兩天冷熱刺激疼痛加劇求診。檢查右下第一磨牙重度磨耗,遠(yuǎn)中見(jiàn)隱裂紋,探診敏感,咬至隱裂處疼痛加劇,溫度測(cè)試敏感,刺激去除后疼痛持續(xù),叩痛(±)。當(dāng)前最需要實(shí)施的治療是

A.調(diào)(牙合)

B.脫敏治療

C.備洞充填

D.根管治療

E.全冠修復(fù)

【正確答案】D

【答案解析】淺表的隱裂無(wú)明顯癥狀的且牙髓活力正常的可行調(diào)(牙合)治療,已經(jīng)有明顯牙髓癥狀的,應(yīng)及時(shí)行根管治療,根管治療完成后再擇期完成全冠修復(fù)。避免隱裂擴(kuò)大。

20.患者女,12歲,左下第一磨牙(牙合)面齲洞,深達(dá)牙本質(zhì)深層,腐質(zhì)軟,顏色淺,去腐過(guò)程中軟齲不能一次性去凈。對(duì)于該牙合理的治療方法是

A.根管治療

B.安撫治療

C.間接蓋髓術(shù)

D.墊底充填

E.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

【正確答案】C

【答案解析】患牙齲洞內(nèi)腐質(zhì)軟,顏色淺,為急性齲。若腐質(zhì)不能一次去凈,則考慮保留部分軟化牙本質(zhì),行間接蓋髓術(shù),定期復(fù)診,觀(guān)察牙髓狀況。

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