關(guān)于“口腔醫(yī)師實(shí)踐技能備考要點(diǎn)：開(kāi)髓術(shù)-定位根管口”，為幫助大家掌握相關(guān)內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將整理的資料分享如下：

為了減少磨除健康牙體組織，可在洞緣局部預(yù)備出切嵴或凹槽，以幫助相應(yīng)根管口的定位。

定位根管口的先決條件是自開(kāi)髓洞口至根管口已經(jīng)形成了沿髓室側(cè)壁的直線(xiàn)路徑，還要徹底清理髓室，保持髓室底的完整、潔凈和干燥。因根管口的解剖形態(tài)呈漏斗形狀或凹坑狀，術(shù)者可利用DC-16探針堅(jiān)硬、銳利的尖端循著髓室底的暗線(xiàn)在其終端稍用力戳探，探軟或能卡住探針針尖的位點(diǎn)可能就是根管口。在探查根管口的整個(gè)過(guò)程中，還應(yīng)隨時(shí)注意有無(wú)額外根管的存在。

上頜磨牙3個(gè)常規(guī)根管口的定位并不難，需要注意的特殊點(diǎn)是定位上頜第一磨牙近中頰根的第二根管口（MB2），這也是該組牙入路預(yù)備的一個(gè)難點(diǎn)。當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)的三角形開(kāi)髓入口不足以暴露MB2根管口時(shí)，可將圓三角形向近中增寬呈斜梯形入口，以適應(yīng)四根管口分布的形態(tài)，使器械更易于查找、發(fā)現(xiàn)MB2根管口。定位MB2的方法是在MB根管口和P根管口的連線(xiàn)上，由DB根管口向MB-P連線(xiàn)引一條垂線(xiàn)，兩線(xiàn)的交點(diǎn)的近中側(cè)1mm區(qū)域內(nèi)即為MB2根管口的所在位置。

下頜磨牙3個(gè)常規(guī)根管口的定位也不難，MB根管口位于MB尖下，ML根管口位于中央溝走向近中邊緣嵴的直線(xiàn)上，遠(yuǎn)中根管口（D）常位于（牙合）面頰溝、舌溝和中央溝的交叉處下方。遠(yuǎn)中雙根管的發(fā)生率約35%——43%，DB根管口常位于DL根管的頰側(cè)偏近中。遠(yuǎn)中根管口的定位方法是在近中二根管的連線(xiàn)的中點(diǎn)向遠(yuǎn)中做垂線(xiàn)或順著髓室底面近遠(yuǎn)中向的暗線(xiàn)向遠(yuǎn)中探尋，若遠(yuǎn)中根管口恰好位于垂線(xiàn)之上或暗線(xiàn)的盡頭，多數(shù)為一個(gè)遠(yuǎn)中根管；若遠(yuǎn)中根管口偏于垂線(xiàn)或暗線(xiàn)的一側(cè)（多為舌側(cè)），則還應(yīng)在其對(duì)側(cè)（頰側(cè)）找到第四根管口（DB）。下頜第二磨牙還需注意和識(shí)別C形根管口，尤其是不要遺漏“；”形中獨(dú)立、細(xì)小的ML根管口。

〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載必究〗

“口腔醫(yī)師實(shí)踐技能備考要點(diǎn)：開(kāi)髓術(shù)-定位根管口”的內(nèi)容，由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集，希望對(duì)正在備戰(zhàn)口腔醫(yī)師考試的人提供幫助，更多備考資料干貨，敬請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

編輯推薦：

開(kāi)髓術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備包括哪些？

開(kāi)髓術(shù)-設(shè)計(jì)入口洞形（口腔助理醫(yī)師考點(diǎn)）

開(kāi)髓術(shù)-進(jìn)入并穿通髓腔

口腔醫(yī)師技能考點(diǎn)：開(kāi)髓術(shù)-揭凈髓室頂

開(kāi)髓術(shù)-修整髓室側(cè)壁，形成便宜形