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牙列缺損（RPD）

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肯氏分類

一類：雙側(cè)游離缺失。

二類：單側(cè)游離缺失。

三類：單側(cè)非游離缺失。

四類：跨中線缺失，單個(gè)缺隙。

RPD基托范圍：下頜遠(yuǎn)中游離端基托后緣應(yīng)覆蓋磨牙后墊的1/3～1/2。

全口基托范圍：下頜總義齒基托后緣應(yīng)蓋過磨牙后墊的1/2或全部。

直接固位體——卡環(huán)

三臂卡環(huán)（結(jié)構(gòu)及作用）

卡環(huán)臂——尖端固位作用，起始部分穩(wěn)定作用。

卡環(huán)體——穩(wěn)定和支持作用，防止側(cè)向和齦向移位。

（牙合）支托——支持作用，防止齦向移位。（長、寬、厚？）

長度約為磨牙近遠(yuǎn)中徑的1/4或前磨牙近遠(yuǎn)中徑的1/3。

頰舌寬度約為磨牙頰舌徑的1/3或前磨牙的頰舌徑的1/2。

厚度為1～1.5mm。

RPI卡環(huán)組——遠(yuǎn)中游離端義齒

近中（牙合）支托：放在近中，有鄰牙支持，減小基牙扭力。

遠(yuǎn)中鄰面板：增強(qiáng)固位，穩(wěn)定。

I桿：與基牙接觸面積小，對(duì)基牙的損傷小，固位作用好，美觀。穩(wěn)定作用差。

設(shè)計(jì)近中（牙合）支托還是遠(yuǎn)中（牙合）支托？（誰弱給誰）

【例題】延伸卡環(huán)適用于

A.前磨牙或尖牙作為末端基牙的游離端缺失患者

B.松動(dòng)基牙或基牙外形差，無足夠固位力

C.孤立的前磨牙或磨牙，其前后均有要修復(fù)的缺隙

D.牙冠外形好，無明顯傾斜的基牙

E.相鄰的兩個(gè)基牙鄰面有間隙

【答案】B

【例題】前腭桿的正確位置應(yīng)在

A.第一磨牙區(qū)

B.第一、二磨牙之間

C.腭隆突之后，顫動(dòng)線之前，兩端彎向第一、二磨牙之間

D.腭隆突之前，腭皺襞之后

E.第二雙尖牙區(qū)

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