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【專(zhuān)業(yè)原創(chuàng)】口腔醫(yī)師復(fù)習(xí)要點(diǎn)-齲病的組織病理學(xué)

2020-02-18 17:12 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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齲病是我們臨床中最多見(jiàn)的一種疾病,我們通過(guò)患者的表現(xiàn)以及對(duì)齲洞的具體檢查,可判斷出齲壞的程度。那么我們今天研究的是齲病的組織病理學(xué)改變,它用肉眼無(wú)法觀(guān)察到,而是借助顯微鏡觀(guān)察到的一些動(dòng)態(tài)的病理變化,以此來(lái)研究齲病的一個(gè)病變過(guò)程。

釉質(zhì)齲中,我們主要研究平滑面齲的特征。

平滑面齲從深層至淺層:透明層、暗層、病損體部、表層(明暗體表

病損呈三角形,頂向著釉牙本質(zhì)界,底部向著釉質(zhì)(倒三角形)


透明層

暗層

病損體部

表層

病損位置

最前沿、最早

透明層表面

主要部分

最表面

組織變化

脫礦

脫礦與再礦化

脫礦更重

脫礦輕,有再礦化

晶體孔隙

1%

2%-4%

5%-25%

5%

牙本質(zhì)齲從深層至淺層:透明層、脫礦層、細(xì)菌侵入層、壞死崩解層

病損形態(tài)同平滑面齲



透明層

脫礦層

細(xì)菌侵入層

壞死崩解層

位置

最深層、最早

透明層表面

脫礦層表面

牙本質(zhì)最表面

變化

礦物鹽沉積

酸引起、小管形態(tài)完整

小管串珠狀

牙本質(zhì)完全崩解

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