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詳情2022年口腔助理醫(yī)師技能第五站病例分析模擬題:男,60歲。左下后牙進食時酸痛5個月,加重2周。2022年口腔助理醫(yī)師實踐技能考試時間:2022年6月18日-26日。實踐技能第五站病例分析是考試難點之一,為了幫助廣大醫(yī)考生學習,醫(yī)學教育網(wǎng)老師專門總結(jié)了歷年病例分析模擬試題,預祝大家都能取得優(yōu)異成績:
病例分析:
男,60歲。
主訴:左下后牙進食時酸痛5個月,加重2周。
現(xiàn)病史:5個月來左下后牙進食酸痛,有時對冷熱敏感,近2周冷、熱食物加重,刺激去除疼痛持續(xù)數(shù)秒。平時喜吃硬食。
既往史:否認藥物過敏史。
家族史:無特殊記載。
檢查:左下6咬合面牙本質(zhì)暴露,探診檢查多處酸軟痛,刺激去除后立即消失,質(zhì)硬光滑。溫度測試同對照牙,叩痛(—),不松動。左下7咬合面牙體暴露達牙本質(zhì)中層,不敏感,溫度測試一過性敏感,叩痛(—),不松動。右下6殘冠,頰側(cè)近齦緣區(qū)有一竇道口,叩痛(++),不松動。右下7殘根,表面有暫封物,叩痛(—),不松動余牙未見明顯異常。
1.主訴疾病的診斷、診斷依據(jù)和鑒別診斷
2.非主訴疾病的診斷和診斷依據(jù)
3.主訴疾病的治療原則
4.全口其它疾病的治療設計
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解析:
1.左下7可復性牙髓炎,咬合面牙體暴露達牙本質(zhì)中層,不敏感,溫度測試一過性敏感,叩痛(—),不松動。鑒別診斷①深齲,深齲的溫度測試正常,同對照牙,而此題患者溫度測試一過性敏感。②不可復性牙髓炎,出現(xiàn)自發(fā)痛,溫度測試去除后疼痛持續(xù)一段時間,而此題患者沒有自發(fā)痛,溫度測試一過性敏感。
2.左下6牙本質(zhì)敏感癥,咬合面牙本質(zhì)暴露,探診檢查多處酸軟痛,刺激去除后立即消失,質(zhì)硬光滑。溫度測試同對照牙,叩痛(—),不松動。
右下6慢性根尖周炎,殘冠,頰側(cè)近齦緣區(qū)有一竇道口,叩痛(++),不松動。
右下7牙體缺損,殘根,表面有暫封物,叩痛(—),不松動。
3.對患牙進行安撫治療,后期進行冠修復。
4.左下6進行脫敏治療,后期進行冠修復。右下6進行根管治療,后期冠修復。右下7治療完成后進行樁核冠修復。最后對患者進行衛(wèi)生宣教,減少吃硬食習慣。
提示:以上題目為考生回憶內(nèi)容,可能和還原考點練習題有所出入,僅供參考!
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