關(guān)于“齲病的診斷及鑒別診斷、治療原則-口腔助理醫(yī)師技能備考輔導(dǎo)”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理具體資料分享如下，希望對(duì)大家復(fù)習(xí)口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試有幫助！

【鑒別診斷】以下幾項(xiàng)可相互鑒別

1.釉質(zhì)發(fā)育不全：是牙齒發(fā)育過程中，根據(jù)發(fā)育障礙的時(shí)間，受累牙可呈對(duì)稱性。探診硬而光滑。

2.氟牙癥：又稱斑釉癥，受損牙面呈白堊色至深褐色，患牙為對(duì)稱性分布，有地區(qū)流行性是淺齲鑒別的重要參考因素。

3.中齲：冷熱酸甜刺激入洞疼痛，去除刺激疼痛停止。與深齲區(qū)別位于牙本質(zhì)淺層，X線未近髓。

4.深齲：冷熱酸甜刺激入洞疼痛，去除刺激疼痛停止。與中齲區(qū)別位于牙本質(zhì)深層，X線近髓。

如有疼痛，可考慮和以下鑒別

1）可復(fù)性牙髓炎：冷熱刺激遇到牙面即引起一過性疼痛。

2）牙髓炎：自發(fā)痛，冷熱刺激痛，去除刺激疼痛持續(xù)。

3）根尖炎：咬物疼痛，牙髓壞死。

4）三叉神經(jīng)痛：有扳機(jī)點(diǎn)，針刺刀割樣疼痛。

5）牙齦乳頭炎：牙齦乳頭紅腫，也可有冷熱刺激痛。

【治療原則】

終止病變的進(jìn)展，保持牙髓的正?；盍Γ謴?fù)牙齒的外形和生理功能。

1.牙體硬組織缺損作充填治療或粘結(jié)修復(fù)。

2.深齲時(shí)洞底敏感者可墊底后充填或粘結(jié)修復(fù)。

3.猛性齲應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定全口患牙的治療和防齲計(jì)劃。

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