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殘髓炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則-口腔助理技能資料

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殘髓炎(治療史)

由于治療中殘留了少量炎癥根髓或遺漏了根管,進(jìn)而在治療后又出現(xiàn)慢性牙髓炎的癥狀,稱為殘髓炎。

【臨床表現(xiàn)】

1.癥狀

(1)患牙治療后的近期或遠(yuǎn)期又出現(xiàn)自發(fā)性鈍痛、放散痛、溫度刺激痛等牙髓炎癥狀。

(2)咬合不適感或輕咬合痛。

2.檢查所見(jiàn)

(1)牙冠有做過(guò)牙髓治療的充填體。

(2)強(qiáng)溫度試驗(yàn),反應(yīng)為遲緩性痛或有感覺(jué)。

(3)叩痛(+)或(±)。

(4)探查根管至深部時(shí)有感覺(jué)或疼痛,或找到遺漏的根管。

【診斷】

1.有牙髓治療史。

2.有牙髓炎癥狀。

3.強(qiáng)溫度刺激遲緩性痛和有叩痛。

4.探查根管有疼痛感覺(jué)方可確診。

【治療原則】

去除殘髓或找到并處理遺漏根管,重做根管治療。冠修復(fù)。

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