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殘髓炎(治療史)
由于治療中殘留了少量炎癥根髓或遺漏了根管,進(jìn)而在治療后又出現(xiàn)慢性牙髓炎的癥狀,稱為殘髓炎。
【臨床表現(xiàn)】
1.癥狀
(1)患牙治療后的近期或遠(yuǎn)期又出現(xiàn)自發(fā)性鈍痛、放散痛、溫度刺激痛等牙髓炎癥狀。
(2)咬合不適感或輕咬合痛。
2.檢查所見(jiàn)
(1)牙冠有做過(guò)牙髓治療的充填體。
(2)強(qiáng)溫度試驗(yàn),反應(yīng)為遲緩性痛或有感覺(jué)。
(3)叩痛(+)或(±)。
(4)探查根管至深部時(shí)有感覺(jué)或疼痛,或找到遺漏的根管。
【診斷】
1.有牙髓治療史。
2.有牙髓炎癥狀。
3.強(qiáng)溫度刺激遲緩性痛和有叩痛。
4.探查根管有疼痛感覺(jué)方可確診。
【治療原則】
去除殘髓或找到并處理遺漏根管,重做根管治療。冠修復(fù)。
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