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詳情關(guān)于“急性牙髓炎的癥狀、檢查所見及診斷-口腔助理病例分析”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理具體資料分享如下,希望對(duì)大家復(fù)習(xí)口腔助理醫(yī)師技能有幫助!
急性牙髓炎(自發(fā)性、夜間疼痛、不能定位)
【臨床表現(xiàn)】
1.癥狀
(1)自發(fā)性疼痛,陣發(fā)性發(fā)作或加劇,炎癥牙髓化膿時(shí)可出現(xiàn)搏動(dòng)性跳痛。
(2)夜間疼痛較白天劇烈。
(3)溫度刺激可激發(fā)或加劇疼痛。急性化膿時(shí),可表現(xiàn)為熱痛冷緩解。
(4)疼痛呈放散性,沿三叉神經(jīng)分布區(qū)域放散,患者常不能定位患牙。
2.檢查所見
(1)患牙有深齲或其他近髓的牙體硬組織疾患,或可見有充填體,或有深牙周袋。
(2)患牙對(duì)溫度試驗(yàn)可反應(yīng)為極其敏感或激發(fā)痛,且刺激去除后癥狀要持續(xù)一段時(shí)間。也可表現(xiàn)為熱測(cè)激發(fā)痛,冷測(cè)緩解或遲鈍。
(3)叩診可有不適或輕度疼痛,即叩痛(±)或叩痛(+)。
臨床所見急性牙髓炎(齲源性)大多是慢性牙髓炎急性發(fā)作。
【診斷】
1.典型的疼痛癥狀(自發(fā)痛、陣發(fā)痛、夜間痛、冷熱痛、放散痛)。
2.查及引起牙髓病變的牙體損害或其他病因。
3.牙髓溫度試驗(yàn)結(jié)果以及叩診反應(yīng)可幫助定位患牙。
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