關(guān)于“口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能-橡皮障隔離術(shù)材料和工具”，相信不少考生想要了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)內(nèi)容如下。

橡皮障隔離系統(tǒng)主要由橡皮布、打孔器、橡皮障夾、橡皮障夾鉗和橡皮障支架組成。輔助工具包括打孔模板、牙線、潤(rùn)滑劑、楔線、暫封材料、吸引器、剪刀、咬墊等，根據(jù)情況選擇使用。

1.橡皮布一般由天然橡膠制成。對(duì)橡膠過(guò)敏者，需要選擇非橡膠類(lèi)的橡皮障布。橡皮布有黑、綠、黃、灰、藍(lán)等多種顏色，深色橡皮布可以增加手術(shù)視野的對(duì)比度，淺色橡皮布的半透明性則便于術(shù)中X線膠片的放置。橡皮布的厚度分為薄型、中型、厚型、超厚型和特厚型。橡皮布越薄，進(jìn)入牙間隙的阻力越小，但抗撕裂性能下降。

2.打孔器打孔器由一個(gè)硬質(zhì)的打孔盤(pán)和打孔針組成，分為單孔徑型和多孔徑型兩種。后者可以打出不同直徑的孔，較為常用。打孔器打出的孔邊緣應(yīng)連續(xù)光滑，避免孔邊緣的微小撕裂或打孔不完全，否則容易在安裝時(shí)撕裂。

3.橡皮障夾橡皮障夾用于固定套在隔離牙上的橡皮布，由夾臂和弓部構(gòu)成。夾臂向外伸展的部分稱(chēng)為翼，根據(jù)有無(wú)翼的結(jié)構(gòu)可以將橡皮障夾分為有翼夾和無(wú)翼夾兩類(lèi)，有翼的橡皮障夾有利于牽拉軟組織，更好地暴露視野。翼又可分為前臂和中央臂，夾臂卡抱牙齒的部分稱(chēng)為喙，夾臂上有孔，便于安放橡皮障夾鉗進(jìn)行夾持。有翼夾和無(wú)翼夾的安裝方式有所不同。

按照橡皮障夾所適用的牙位，又分為前牙夾、前磨牙夾和磨牙夾。前牙夾有兩個(gè)弓，形似蝴蝶，故又稱(chēng)為蝴蝶夾。前磨牙夾和磨牙夾外形相似，但后者的喙較長(zhǎng)，與所夾持牙齒的頸部直徑相適應(yīng)。此外，還有一些特殊類(lèi)型的橡皮障夾，例如喙部呈鋸齒狀的橡皮障夾用于殘冠的固位。

目前國(guó)際上關(guān)于橡皮障夾尚無(wú)統(tǒng)一的編號(hào)，一般廠家將自定義的編號(hào)刻在弓上便于識(shí)別。以Hygenic橡皮障夾為例，9#為蝴蝶夾，用于前牙；2#用于前磨牙；8#為上磨牙通用夾；7#為下磨牙通用夾。號(hào)碼前加W，表示該橡皮障夾為無(wú)翼夾；號(hào)碼后加A表示該橡皮障夾的喙部朝牙根方彎曲，與喙部水平者相區(qū)別。

4.橡皮障夾鉗用于安裝或拆除橡皮障時(shí)撐開(kāi)橡皮障夾，由柄、喙和定位器組成。其喙部可以伸入有翼夾的翼部孔中，撐開(kāi)夾子。手柄中部有定位裝置，可以控制橡皮障夾撐開(kāi)的程度并鎖定，以利握持和安裝，并且方便醫(yī)生和助手間的傳遞。

5.橡皮障支架支架用于在口外支撐并固定橡皮布，同時(shí)可以抬高橡皮布，使橡皮布不至于完全貼在患者面頰皮膚上。支架形狀有“U”形和環(huán)形兩種，材質(zhì)又可分為不銹鋼和塑料兩類(lèi)。不銹鋼支架上有小釘突（塑料支架上為三角突起）用于固定橡皮障。不銹鋼支架結(jié)構(gòu)輕巧，較為常用。

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