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牙列缺損的治療-口腔助理醫(yī)師技能考試輔導

2020-02-19 19:05 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理”牙列缺損的治療-口腔助理醫(yī)師技能考試輔導“相關內容如下,希望對復習口腔醫(yī)師實踐技能相關內容有幫助。

牙列缺損的修復方式包括固定義齒、可摘局部義齒、種植義齒三種。

1.固定義齒

是利用缺牙間隙兩端或一端的天然牙或牙根作為基牙,在其上制作固位體,并與人工牙連成整體,利用粘結劑將固位體粘固在基牙上?;颊卟荒苋≌男迯腕w。固定義齒適用于缺失牙數(shù)目不多,與缺牙間隙相鄰牙牙周較健康的情況。如果缺失牙數(shù)目多,或鄰牙牙周健康不佳,或有明顯牙槽嵴組織缺損者,則不適合固定義齒修復。固定義齒優(yōu)點:①固位作用好,行使功能時不會向脫位。②力由基牙傳導、支持作用好。③固定橋是一個新的功能單位,整體作用,穩(wěn)定作用好。④舒適無異物感。⑤不影響發(fā)音。⑥美觀。⑦不用摘戴,方便。固定義齒缺點:適用范圍受限;切割牙體多;固定義齒費用較可摘局部義齒高。

2.可摘局部義齒

是一種患者可以自行摘戴的牙列缺損修復體,利用天然牙、黏膜及骨支持,通過固位體卡環(huán)和基托將義齒固定在牙列內。恢復缺失牙及其周圍缺損組織的解剖形態(tài)和生理功能。與固定義齒比較,可摘局部義齒的優(yōu)點是適應證廣泛,很多不適合采用固定義齒修復的情況均可采用可摘局部義齒修復,比如缺失牙數(shù)目多、基牙牙周健康不理想、組織缺損等;可摘局部義齒的基牙不需要象固定義齒基牙那樣大量磨除;可摘局部義齒的費用較固定義齒低,義齒損壞后可以修理,某些部位再缺失牙后可在原義齒上添加人工牙??烧植苛x齒的缺點是義齒體積大,覆蓋大量正常組織,初戴時常有惡心不適和發(fā)音不清,義齒與天然牙及組織間容易積存食物殘渣和軟垢,每天必須要反復摘戴義齒和清潔,否則影響余留牙的健康。

3.種植義齒

是將金屬鈦的種植體植入缺失牙部位牙槽嵴下方的頜骨內,種植體表面與骨組織形成緊密結合——骨整合,穩(wěn)固的種植體相當于人工牙根,與上方的義齒人工牙(上部結構)連接,起到固定義齒、承受咬合力的作用。牙列缺損者的種植義齒多數(shù)采用粘結或螺絲固定的方式,患者不需摘戴義齒,感覺舒適,使用方便,功能效果好。缺失牙多者,也可采取種植體與義齒活動連接的方式(種植覆蓋義齒),患者需取下義齒清潔。種植義齒需進行手術,治療周期長,費用較高。能否進行種植修復需考慮種植部位骨質量、修復空間、余留牙健康狀況和全身健康狀況等因素。

對于牙列缺損患者個體究竟選擇何種修復方式,需結合缺失牙的數(shù)量、部位,牙槽嵴組織缺損程度,余留牙健康狀況及可能的發(fā)展變化,全身健康狀況,患者的要求、經(jīng)濟條件等因素,綜合考慮。盡量獲得既能很好的恢復功能,又能保護剩余牙和牙槽嵴健康,長期穩(wěn)定的修復治療效果。

4.修復治療方案

很多牙列缺損患者的余留牙和其他組織還可能存在其他病變和問題,需要在修復缺失牙之前進行治療。任何一種修復方式均應建立在相對健康、穩(wěn)定的基礎之上,才能保證一個長期穩(wěn)定的修復效果。因此牙列缺損患者,尤其是情況復雜的牙列缺損者,在義齒修復前需要進行系統(tǒng)的口腔檢查和相關檢查(如X線檢查),進行初步的牙列缺損修復設計,根據(jù)檢查結果和修復設計,制定完善的治療方案。該治療方案應包括修復前需進行的各項準備治療和修復治療的內容和時間安排,以及相關費用等??赡懿捎貌煌迯头绞綍r,應針對每種可能的修復方式制定相應的修復治療方案,說明每種方案的修復效果、治療內容、費用等,患者可根據(jù)自己的要求進行選擇。

”牙列缺損的治療-口腔助理醫(yī)師技能考試輔導“的內容,由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理,更多口腔助理醫(yī)師考試復習資料、考試動態(tài)、學習經(jīng)驗技巧,敬請關注醫(yī)學教育網(wǎng)口腔助理醫(yī)師欄目。

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