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詳情口腔助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開始,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了如下相關(guān)考點:
細菌感染的檢查
一、細菌學(xué)診斷
1.標本的采集原則 ①應(yīng)注意無菌操作,避免正常菌群的污染。②不同病程,采取不同標本。③采集標本應(yīng)在使用抗菌藥物之前。④盡可能采集病變明顯部位的材料。⑤標本必須新鮮,采集后盡快送檢。⑥在采集、運送和處理標本時應(yīng)考慮生物安全。
2.致病菌的檢驗程序 ①顯微鏡檢查;②分離培養(yǎng);③生化試驗;④血清學(xué)試驗;⑤藥物敏感試驗。
二、血清學(xué)診斷用已知的細菌或其特異性抗原檢測患者體液中有無相應(yīng)特異性抗體和其效價的動態(tài)變化。一般采取病人的血清進行試驗,故這類方法通常稱為血清學(xué)診斷。
常用于細菌性感染的血清學(xué)診斷種類有凝集試驗、沉淀試驗、補體結(jié)合試驗、中和試驗等。
三、人工主動免疫和人工被動免疫
(一)特異性免疫的產(chǎn)生方式1.主動免疫 自然主動免疫(患病,隱性感染)和人工主動免疫(接種疫苗,類毒素等)。
2.被動免疫 自然被動免疫(通過胎盤,初乳)和人工被動免疫(注射抗毒素,丙種球蛋白,轉(zhuǎn)移因子等)。
(二)人工免疫人工免疫是采用人工方法,將疫苗、類毒素等免疫原性物質(zhì)或含有某種特異性抗體、細胞免疫制劑等接種于人體,以增強宿主的抗病能力。包括人工主動免疫和人工被動免疫,是預(yù)防細菌感染的有效措施。
1.人工主動免疫 人工主動免疫是將疫苗或類毒素等免疫原性物質(zhì)接種于人體,使機體主動產(chǎn)生特異性免疫力的一種防治微生物感染的措施,主要用于預(yù)防。
(1)死疫苗:是選用免疫原性強的細菌,經(jīng)人工大量培養(yǎng)后,用理化方法殺死而成。
(2)活疫苗:是用減毒或無毒力的活病原體制成。
(3)類毒素:細菌外毒素經(jīng)0.3%~0.4%甲醛液作用3~4周后可制成類毒素,其毒性消失但仍保持免疫原性。
(4)亞單位疫苗:根據(jù)細菌抗原分析,查明不同致病菌的主要保護性免疫原存在的組分,然后將之制成的疫苗稱為亞單位疫苗。
2.人工被動免疫:人工被動免疫是注射含有特異性抗體的免疫血清、純化免疫球蛋白或細胞因子等制劑,使機體即刻獲得特異性免疫。人工被動免疫主要用于治療或緊急預(yù)防。
(1)抗毒素。
(2)丙種球蛋白。
3.毒性噬菌體 能在宿主菌細胞內(nèi)復(fù)制增值,產(chǎn)生許多子代噬菌體,并最終裂解細菌,稱為毒性噬菌體。
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