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頜骨骨折-口腔助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料

口腔助理醫(yī)師考試中需要掌握的知識(shí)點(diǎn)繁多,為幫助廣大考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:

頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折,分為開(kāi)放性骨折和閉合性骨折。根據(jù)致傷原因,又可分為火器性損傷和非火器性損傷兩大類。本節(jié)主要討論非火器性骨折。根據(jù)我科1983年7月到1996年6月17000多例??谱≡翰∫蚪y(tǒng)計(jì),頜面損傷為2470例,其中下頜骨骨折968例,上頜骨骨折370例,顴骨骨折352例,分析占頜面損傷病例的39.2%、15%和14.3%.

根據(jù)解剖結(jié)構(gòu)上的薄弱環(huán)節(jié),上頜骨骨折有三種經(jīng)典類型。第一型骨折(Lefort Ⅰ型骨折)其骨折線通過(guò)梨狀孔下緣、上頜竇下部,橫行到雙側(cè)上頜結(jié)節(jié);第二型骨折(LeFort Ⅱ型骨折)的骨折線通過(guò)鼻骨、淚骨、眶底、顴骨下方,達(dá)到上頜骨后壁;第三型骨折(LeFort Ⅲ型骨折)的骨折線也通過(guò)鼻骨、淚骨,但橫過(guò)眶窩及顴骨上方,向后到上頜骨后壁,使上頜骨、顴骨與顱骨完全分離,因此又稱為顱面分離。下頜骨是頭部唯一能活動(dòng)的骨骼,在解剖結(jié)構(gòu)上也有它的薄弱部位,如正中頦部、頦孔部、下頜角部及髁狀突頸部,這些都是下頜骨骨折的好發(fā)部位。下頜骨由于其突出的位置與解剖形態(tài),是頜面部骨折中發(fā)生率最高的骨骼。

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