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慢性化膿性骨髓炎-口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試資料

口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中的知識(shí)點(diǎn)較多,以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理,希望對(duì)您有所幫助。

慢性化膿性骨髓炎:

可來(lái)自于急性骨髓炎治療不當(dāng),或由毒力弱的細(xì)菌感染引起。

下頜磨牙區(qū)好發(fā),患部可表現(xiàn)不同程度的疼痛和腫脹。相應(yīng)的面部有炎癥浸潤(rùn)、瘺管流膿,可伴有不同程度的開口受限。如果死骨形成廣泛,可導(dǎo)致病理性骨折。X線表現(xiàn)為蟲蝕狀骨吸收,有局灶性阻射影。伴有骨新生時(shí),則有骨硬化的表現(xiàn)。

主要病理表現(xiàn)為伴有明顯骨吸收和死骨形成的化膿性病灶。死骨主要表現(xiàn)為骨細(xì)胞消失,骨陷窩空虛,骨小梁周圍缺乏成骨細(xì)胞。死骨周圍有炎癥性肉芽組織,使死骨與周圍組織分離。小塊死骨可從瘺管排出,大塊死骨周圍有纖維結(jié)締組織圍繞。病變周圍有時(shí)可見成纖維細(xì)胞和毛細(xì)血管增生,伴不同程度的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。死骨摘除后,纖維組織增生活躍,分化出成骨細(xì)胞,并形成反應(yīng)性新骨。

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