口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中的知識(shí)點(diǎn)較多，以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編幫您整理，希望對(duì)您有所幫助。

牙釉質(zhì)表面結(jié)構(gòu)總結(jié):

1、釉質(zhì)表層結(jié)構(gòu)SurfaceLayer

多數(shù)乳牙及70%的恒牙表層為無(wú)釉柱區(qū)，厚度約30μm.這一層結(jié)構(gòu)在牙尖部最少出現(xiàn)，而在牙頸部最常見(jiàn)。這一層內(nèi)無(wú)釉柱結(jié)構(gòu)，所有晶體互相平行并與釉質(zhì)表面垂直。

2、牙面平行線(xiàn)Perikymata

在牙齒唇舌面有一些與釉牙骨質(zhì)界平行的線(xiàn)，間隔為30—100μm，在牙頸部明顯，線(xiàn)與線(xiàn)之間平行，并呈波浪狀。在放大鏡下觀(guān)察可見(jiàn)此線(xiàn)，實(shí)際上它是Retzius線(xiàn)的外部表現(xiàn)

3、釉柱末端Enamelrodends/托姆斯突凹Tomesprocessespits

釉柱貫穿牙釉質(zhì)全層，在釉質(zhì)表面的末端呈凹陷狀，大小深淺不一。在掃描電鏡下觀(guān)察較清楚。

4、裂Cracks

“Cracks”是指釉質(zhì)表面狹窄的裂縫狀結(jié)構(gòu)。是釉板的外端，在這種裂縫狀結(jié)構(gòu)內(nèi)可含有一些有機(jī)物和細(xì)菌等。因此是齲病的好發(fā)部位。

5、牙小皮/釉小皮enamel/dentalcuticle

當(dāng)成釉細(xì)胞完成分泌釉質(zhì)的使命以后，在釉質(zhì)表面分泌一層膜狀物質(zhì)，叫Nasmyth‘s膜或原發(fā)性釉小皮primaryenamelcuticle.厚約0.5-1.5μm.在電鏡下觀(guān)察，這個(gè)膜是典型的基底板樣結(jié)構(gòu)，包圍整個(gè)牙冠表面，以后因咀嚼而很快被磨掉。在牙齒萌出以后，縮余釉上皮（造釉器晚期結(jié)構(gòu)）形成結(jié)合上皮。其繼續(xù)在牙齒表面分泌一層膜狀物質(zhì)，叫繼發(fā)性釉小皮Secendary

enamelcuticle.當(dāng)結(jié)合上皮附著于牙骨質(zhì)時(shí)，此膜即附著于牙骨質(zhì)。故叫牙小皮.

6、唾液膜Pellicle

在已萌出的牙齒表面有一層唾液膜，又叫釉護(hù)膜，是唾液里的粘連素fibronectin在牙齒表面沉積而形成的一層膜。如用機(jī)械力量清潔牙面后，幾小時(shí)內(nèi)又會(huì)形成新的一層膜。當(dāng)唾液膜形成1-2天后，微生物，細(xì)菌，食物殘?jiān)韧Ａ粼谏厦娑纬删遙acterialplaque其對(duì)許多口腔疾病如齲病，牙周病的發(fā)生有關(guān)。因此有些學(xué)者將這些病歸為菌斑病。

7、小窩和裂溝FossaandFissure

牙齒表面，咬牙合面一些比較小的，淺的為窩，窄而深的為溝。最小的裂溝直徑只有15-75μm.而口腔探針的尖也有180-250μm.所以再小的探針也無(wú)法到達(dá)窩溝底，只有靠組織學(xué)檢查才能看到這些窩溝。它們?cè)邶x病的發(fā)生上起作用。