口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中的知識(shí)點(diǎn)較多，以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編幫您整理，希望對(duì)您有所幫助。

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的診斷及鑒別診斷:

根據(jù)病史、臨床檢查及X線檢查可作出正確診斷。常用X線檢查方法包括：

①X線平片（許勒位和經(jīng)咽側(cè)位），可發(fā)現(xiàn)有關(guān)節(jié)間隙改變和骨改變，如硬化、骨破壞、骨質(zhì)增生、囊樣變等；

②關(guān)節(jié)造影可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)盤(pán)移位、穿孔及關(guān)節(jié)盤(pán)附著的改變。由于本病有很多類(lèi)型，治療方法各異。因此，應(yīng)作出具體類(lèi)型的診斷。

鑒別診斷包括：

①腫瘤：頜面深部腫瘤可引起開(kāi)口困難或牙關(guān)緊閉，如顳下頜關(guān)節(jié)良性或惡性腫瘤、顳下窩腫瘤、上頜竇后壁痛、鼻咽癌等；

②顳下頜關(guān)節(jié)急性化膿性關(guān)節(jié)炎：發(fā)病急，關(guān)節(jié)區(qū)痛并伴有腫脹，關(guān)節(jié)區(qū)壓痛明顯，由于關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液可致后牙開(kāi)、錯(cuò)等關(guān)系改變。許勒位片上顯示關(guān)節(jié)間隙明顯增寬有助于診斷，關(guān)節(jié)腔內(nèi)穿刺可抽吸出膿性積液；

③創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，急性創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為關(guān)節(jié)區(qū)腫脹、疼痛及開(kāi)口受限等；慢性創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可表現(xiàn)為咀嚼肌酸痛、關(guān)節(jié)內(nèi)雜音、開(kāi)口受限、關(guān)節(jié)區(qū)及面部疼痛等。