口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中的知識(shí)點(diǎn)較多，以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編幫您整理，希望對(duì)您有所幫助。

頜骨發(fā)育的調(diào)控:

無(wú)論是骨的新生還是重塑都依賴骨本身或鄰近組織產(chǎn)生的局部生長(zhǎng)因子或組織發(fā)生因子調(diào)節(jié)細(xì)胞的增殖、分化、基質(zhì)合成及礦物質(zhì)的沉積。骨的重塑也受全身因素的影響，這些因素可引起局部生長(zhǎng)因子及其受體的變化。

生長(zhǎng)因子的主要作用是促進(jìn)骨細(xì)胞的增生和分化，形成新骨；同一些礦物兀素結(jié)合蛋白共同釋放時(shí)，結(jié)合蛋白使其處于非活性狀態(tài)，且考試通不降解。生長(zhǎng)因子可分為活化或抑制成骨細(xì)胞增殖、分化、基質(zhì)形成和礦化的兩類(lèi)。有些具有雙露作用或多重作用。許多生長(zhǎng)因子可活化成骨細(xì)胞的前體細(xì)胞或成熟的成骨細(xì)胞，但起重要作用的是TGFβ家族、胰島素樣生長(zhǎng)因子家族（IGFs）和BMP家族。它們可影響成骨的各個(gè)方向，也可以影響其他與骨形成相關(guān)的因子。BMP對(duì)早期前體細(xì)胞向成骨細(xì)胞分化、增殖起重要作用；而TGFβ誘導(dǎo)成骨細(xì)胞增殖、形成骨基質(zhì)的能力較強(qiáng)，IGFs可協(xié)同或擴(kuò)大上述兩個(gè)因子的作用。其他生長(zhǎng)因子在骨形成中的作用較上述3個(gè)小。PDGFs參與炎癥存在情況下的成骨調(diào)節(jié)；FGF可調(diào)節(jié)早期軟骨內(nèi)成骨過(guò)程。成骨細(xì)胞也可對(duì)多種細(xì)胞因子如IL-1起反應(yīng)。

激素如腎上腺皮質(zhì)激素、性激素、甲狀腺（甲狀旁腺）激素如PTH和前列腺激素如PGE2對(duì)骨的形成也有影響。

目前，通過(guò)下列研究對(duì)下頜骨生長(zhǎng)和形態(tài)發(fā)生的調(diào)節(jié)得到了許多新的認(rèn)識(shí)：

1.信號(hào)分子表達(dá)的類(lèi)型：

2.對(duì)信號(hào)分子和下頜上皮間的相互作用的異同點(diǎn)進(jìn)行功能分析；

3.研究候選基因失活后導(dǎo)致的下頜發(fā)育異常；

4.影響到下頜骨的顱面發(fā)育異常相關(guān)基因突變的鑒定。

上述研究的結(jié)果說(shuō)明，與下頜生長(zhǎng)和形態(tài)發(fā)生相關(guān)的信號(hào)因子的作用相似于許多其他器官在形態(tài)發(fā)生時(shí)的特點(diǎn)。即依賴于上皮結(jié)締組織的相互作用。