口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中的知識(shí)點(diǎn)較多，以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編幫您整理，希望對(duì)您有所幫助。

壞死性潰瘍性齦炎的鑒別診斷:

1.慢性齦炎

病程長(zhǎng)，為慢勝過程，無自發(fā)痛。一般無自發(fā)性出血，牙齦無壞死，無特殊的腐敗性口臭。

2.皰疹性齦（口）炎

為單純皰疹病毒感染所致，好發(fā)于6歲以下兒童。起病急，開始有1～2天發(fā)熱的前驅(qū)期。牙齦充血水腫波及全部牙齦而不局限于齦緣和齦乳頭。典型的病變表現(xiàn)為牙齦和口腔黏膜發(fā)生成簇狀小水皰，潰破后形成多個(gè)小潰瘍或潰瘍互相融合。假膜不易擦去，無組織壞死，無腐敗性口臭。病損可波及唇和口周皮膚。

3.急性白血病

該病的牙齦組織中有大量不成熟的血細(xì)胞浸潤(rùn)，使牙齦有較大范圍的明顯腫脹、疼痛，并伴有壞死。有自發(fā)性出血和口臭，全身有貧血和衰竭表現(xiàn)。血象檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高并有幼稚血細(xì)胞，這是該病診斷的重要依據(jù)。當(dāng)梭形桿菌和螺旋體大量繁殖時(shí)，可在白血病的基礎(chǔ)上伴發(fā)壞死性齦炎。

4.艾滋病

患者由于細(xì)胞免疫和體液免疫功能低下，常由各種細(xì)菌引起機(jī)會(huì)性感染，可合并壞死性齦炎，并可發(fā)生壞死性牙周炎，壞死病損可延及深層牙周組織，引起牙槽骨吸收、牙周袋形成和牙齒松動(dòng)。壞死性牙周炎大多見于艾滋病患者。