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顳下頜關節(jié)是頜面部唯一的關節(jié)，支持咀嚼、語言、吞咽、表情等口腔功能。顳下頜關節(jié)紊亂?。═MD）是指顳下頜關節(jié)功能障礙，表現(xiàn)為關節(jié)彈響、面部疼痛、張口困難，有時會伴有頭暈、耳鳴、惡心等癥狀，疼痛嚴重時可以放散至頭頂、顳、枕、頸、肩、背等處，嚴重影響正常的生活、學習和工作。顳下頜關節(jié)紊亂綜合癥是口腔頜面部常見的疾病之一。好發(fā)于青壯年，以20～35歲患病率最高。一般發(fā)生在一側，但有的可逐漸累及兩側。顳下頜關節(jié)紊亂綜合癥一般病程較長，并經常反復發(fā)作，多屬于功能型紊亂，也可有關節(jié)結構紊亂或器質破壞醫(yī)學教|育網整|理，如不加以重視及早治療，就會嚴重危害身體健康，下面一起了解下顳下頜關節(jié)紊亂綜合癥的相關知識，減少其危害。

1.診斷

（1）好發(fā)于青壯年，女性多見。

（2）一般都有顳下頜關節(jié)功能紊亂征的病史。

（3）有關節(jié)彈響、疼痛的主訴癥狀，疼痛與下頜運動、咀嚼有關。

（4）檢查時發(fā)現(xiàn)顳頜關節(jié)運動異常（開口度過大過小，開口型偏斜歪曲）。

（5）X線片檢查：X線片可發(fā)現(xiàn)有關節(jié)間隙改變和骨質的改變，關節(jié)造影可發(fā)現(xiàn)關節(jié)盤移位、穿孔及關節(jié)周圍組織的變化。

（6）關節(jié)內窺鏡檢查：可直接觀察關節(jié)腔內的病變，根據觀察到的結果直接作出診斷，還可以在鏡下取材做活檢。

2.易誤診的疾病

（1）頜面部深處腫瘤：可引起開口困難和牙關緊閉，癥狀與顳下頜關節(jié)紊亂綜合征相似，容易誤診，如有不恰當的治療，會貽誤腫瘤根治的機會。

（2）顳下頜關節(jié)炎：急性化膿性顳下頜關節(jié)炎的特點是關節(jié)區(qū)紅腫、壓痛明顯醫(yī)學教|育網整|理，且上下牙無法對合；類風濕性顳下頜關節(jié)炎常伴有全身游走性、多發(fā)性關節(jié)炎，晚期可發(fā)生關節(jié)強直。

（3）耳源性疾?。和舛腊X、中耳炎等癥，其疼痛也常放射到關節(jié)區(qū)并影響開口和咀嚼醫(yī)學教|育網整|理，診斷時應仔細進行耳科檢查。

（4）還應與頸椎病、莖突過長癥、癔病性牙關緊閉、破傷風牙關緊閉等鑒別。

3.治療

（1）防治原則

1）以保守治療為主，采用對癥治療和消除或減弱致病因素相結合的綜合治療。

2）治療關節(jié)局部癥狀的同時應改進全身狀況和病員的精神狀態(tài)。

3）對患者進行醫(yī)療知識教育，使病人了解疾病的性質、發(fā)病因素，使患者增強信心，配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下進行自我治療、自我保護關節(jié)。

4）循序漸進，確定一個合理的治療方案。

（2）目前采用的治療方法有：

1）服藥。

2）理療。

可選用局部紅線照射、氦氖激光照射，每次20分鐘，一日一次，連續(xù)照射一周為一個療程。

3）還可以采用調牙合、牙合墊治療，正畸矯正等方法。

4）如果有明顯手術適應癥的，也可采用手術療法。

（3）注意事項

1）飲食原則上不予限制，但應避免咬嚼生冷堅硬的食物。

2）消除精神緊張的心理狀態(tài)，保持精神樂觀、放松、心胸開闊的精神狀態(tài)醫(yī)學教|育網整|理。注意勞逸結合，積極參加文體活動。

3）工作緊張時不要養(yǎng)成咬牙的習慣。

4）勿大張口，打哈欠時要注意保護下頜關節(jié)。

5）冬季時注意面部防寒保暖。

6）拔除阻生牙時，注意保護下頜關節(jié)；其它口腔內治療時，應注意不讓病人長時間地大張口。