口腔助理醫(yī)師《牙周病學》高頻速記30條考點

2021-11-24 16:17 醫(yī)學教育網(wǎng)

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1.與妊娠期齦炎關系最密切的是中間普氏菌。

2.壞死性潰瘍性齦炎主要致病菌梭形桿菌和螺旋體。

3.伴放線聚集桿菌（Aa）是侵襲性牙周炎的主要致病菌。

4.慢性牙周炎主要致病菌牙齦卟啉單胞菌、福賽坦納菌。

5.齦袋：假牙周袋；骨上袋：牙槽骨水平吸收；骨下袋：牙槽骨垂直吸收。

6.附著水平是指釉牙骨質界到袋底的距離。

7.慢性齦炎一般局限于游離齦和齦乳頭，嚴重時也可波及附著齦。牙齦的炎癥一般以前牙區(qū)為主，尤其以下前牙區(qū)最為顯著。

8.藥物性牙齦肥大長期服用抗癲癇藥物苯妥英鈉（大侖?。?、鈣通道阻滯劑、免疫抑制劑等是藥物性牙齦增生發(fā)生的主要原因。

9.慢性牙周炎主要特征：牙周袋形成（探診超過3mm）、牙齦炎癥、牙周附著喪失、牙槽骨吸收。

10.急性齦乳頭炎主要臨床特征局部齦乳頭紅腫，易出血，自發(fā)性脹痛和探觸痛。

11.確定牙槽骨吸收的標準：牙槽嵴頂?shù)接匝拦琴|界的距離超過2mm。

12.生物學寬度為齦溝底到牙槽嵴頂?shù)木嚯x。

13.（牙合）創(chuàng)傷的臨床指征：X線片可顯示近牙頸部的牙周膜間隙增寬、硬骨板消失，牙槽骨可出現(xiàn)垂直型吸收。

14.骨吸收程度：Ⅰ度：牙槽骨吸收在牙根的頸1/3以內(nèi)；Ⅱ度：牙槽骨吸收超過根長1/3，但在根長2/3以內(nèi)，或吸收達根長的1/2；Ⅲ度：牙槽骨吸收占根長2/3以上。

15.點彩消失是齦炎的早期癥狀。

16.牙周病始動因子的證據(jù)：①實驗性齦炎的發(fā)生與菌斑堆積的情況有關；②流行病學調(diào)查；③機械除菌或抗菌治療有效；④動物實驗研究；⑤宿主免疫反應：抗體。

17.超聲波潔牙機潔治①禁用于置有心臟起搏器的患者；②有肝炎、肺結核、艾滋病等傳染性疾病者不宜使用超聲潔牙；③金屬超聲器械工作頭不能用于鈦種植體表面的潔治，也不能用于瓷修復體或黏附的修復體。

18.牙周翻瓣術適應證：①深牙周袋或復雜性牙周袋，經(jīng)基礎治療后牙周袋仍在5mm以上，且探診后出血者；②牙周袋底超過膜齦聯(lián)合界，不宜做牙周袋切除者；③有骨下袋形成，需作骨修整或需進行植骨者；④根分叉病變伴深牙周袋或牙周-牙髓聯(lián)合病變患者，需直視下平整根面，并暴露根分叉，或需截除某一患根者。

19.牙間間斷縫合：適用唇、舌兩側齦瓣的張力相等、高低一致時。

20.懸吊縫合：適用于頰、舌兩側齦瓣高度不一致時，使每側齦瓣緊密地貼合于牙與骨面。

21.水平褥式縫合適用于兩牙之間有較大縫隙或齦乳頭較寬時。

22.錨式縫合適用于最后一個磨牙遠中楔形瓣的縫合，或與缺牙間隙相鄰處的齦瓣閉合。

23.術后的組織愈合：①炎癥消退，探診深度減少。②牙齦退縮。③長結合上皮愈合：在袋內(nèi)壁與原來暴露于牙周袋內(nèi)的牙根表面之間有一層長而薄的結合上皮，以半橋粒體和基底板的方式連接翻瓣術后最常見的愈合方式。④牙周組織再生：理想的愈合方式。牙周膜細胞。

24.磨牙遠中楔形瓣切除術適應證：適用于最后一個磨牙的遠中牙周袋，也適用于缺牙區(qū)間隙的近、遠中牙周袋，尤其伴有骨下袋者。

25.GTR治療效果最好的骨缺損是三壁骨缺損。

26.牙周膿腫發(fā)病突然，牙齦腫脹。持續(xù)性疼痛，咀嚼痛、松動，深牙周袋；可有全身癥狀。

27.牙周組織與牙髓的解剖通道：側支根管、牙本質小管、根尖孔、其他某些解剖異?；虿±砬闆r如牙根縱裂、牙骨質發(fā)育不良、腭側溝（畸形舌側溝）等。

28.慢性根尖周炎反復發(fā)作引起的牙周病變特征X線“燒瓶”狀病變。

29.種植體周圍黏膜炎：病變局限于牙齦黏膜，不累及骨組織，類似齦炎。

30.種植體周圍炎：病變已突破黏膜屏障累及骨組織，類似牙周炎，種植體周袋的形成、溢膿和瘺管形成、骨吸收甚至種植體松動。