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學霸筆記：2022年口腔助理醫(yī)師資格復習備考必看100條

重難點梳理：【星級標注】2022年口腔助理醫(yī)師考試18大科目重難點梳理

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1.與妊娠期齦炎關系最密切的是中間普氏菌。

2.壞死性潰瘍性齦炎主要致病菌梭形桿菌和螺旋體。

3.伴放線聚集桿菌（Aa）是侵襲性牙周炎的主要致病菌。

4.慢性牙周炎主要致病菌牙齦卟啉單胞菌、福賽坦納菌。

5.齦袋：假牙周袋；骨上袋：牙槽骨水平吸收；骨下袋：牙槽骨垂直吸收。

6.附著水平是指釉牙骨質界到袋底的距離。

7.慢性齦炎一般局限于游離齦和齦乳頭，嚴重時也可波及附著齦。牙齦的炎癥一般以前牙區(qū)為主，尤其以下前牙區(qū)最為顯著。

8.藥物性牙齦肥大長期服用抗癲癇藥物苯妥英鈉（大侖?。?、鈣通道阻滯劑、免疫抑制劑等是藥物性牙齦增生發(fā)生的主要原因。

9.慢性牙周炎主要特征：牙周袋形成（探診超過3mm）、牙齦炎癥、牙周附著喪失、牙槽骨吸收。

10.急性齦乳頭炎主要臨床特征局部齦乳頭紅腫，易出血，自發(fā)性脹痛和探觸痛。

11.確定牙槽骨吸收的標準：牙槽嵴頂?shù)接匝拦琴|界的距離超過2mm。

12.生物學寬度為齦溝底到牙槽嵴頂?shù)木嚯x。

13.（牙合）創(chuàng)傷的臨床指征：X線片可顯示近牙頸部的牙周膜間隙增寬、硬骨板消失，牙槽骨可出現(xiàn)垂直型吸收。

14.骨吸收程度：Ⅰ度：牙槽骨吸收在牙根的頸1/3以內；Ⅱ度：牙槽骨吸收超過根長1/3，但在根長2/3以內，或吸收達根長的1/2；Ⅲ度：牙槽骨吸收占根長2/3以上。

15.點彩消失是齦炎的早期癥狀。

16.牙周病始動因子的證據：①實驗性齦炎的發(fā)生與菌斑堆積的情況有關；②流行病學調查；③機械除菌或抗菌治療有效；④動物實驗研究；⑤宿主免疫反應：抗體。

17.超聲波潔牙機潔治①禁用于置有心臟起搏器的患者；②有肝炎、肺結核、艾滋病等傳染性疾病者不宜使用超聲潔牙；③金屬超聲器械工作頭不能用于鈦種植體表面的潔治，也不能用于瓷修復體或黏附的修復體。

18.牙周翻瓣術適應證：①深牙周袋或復雜性牙周袋，經基礎治療后牙周袋仍在5mm以上，且探診后出血者；②牙周袋底超過膜齦聯(lián)合界，不宜做牙周袋切除者；③有骨下袋形成，需作骨修整或需進行植骨者；④根分叉病變伴深牙周袋或牙周-牙髓聯(lián)合病變患者，需直視下平整根面，并暴露根分叉，或需截除某一患根者。

19.牙間間斷縫合：適用唇、舌兩側齦瓣的張力相等、高低一致時。

20.懸吊縫合：適用于頰、舌兩側齦瓣高度不一致時，使每側齦瓣緊密地貼合于牙與骨面。

21.水平褥式縫合適用于兩牙之間有較大縫隙或齦乳頭較寬時。

22.錨式縫合適用于最后一個磨牙遠中楔形瓣的縫合，或與缺牙間隙相鄰處的齦瓣閉合。

23.術后的組織愈合：①炎癥消退，探診深度減少。②牙齦退縮。③長結合上皮愈合：在袋內壁與原來暴露于牙周袋內的牙根表面之間有一層長而薄的結合上皮，以半橋粒體和基底板的方式連接翻瓣術后最常見的愈合方式。④牙周組織再生：理想的愈合方式。牙周膜細胞。

24.磨牙遠中楔形瓣切除術適應證：適用于最后一個磨牙的遠中牙周袋，也適用于缺牙區(qū)間隙的近、遠中牙周袋，尤其伴有骨下袋者。

25.GTR治療效果最好的骨缺損是三壁骨缺損。

26.牙周膿腫發(fā)病突然，牙齦腫脹。持續(xù)性疼痛，咀嚼痛、松動，深牙周袋；可有全身癥狀。

27.牙周組織與牙髓的解剖通道：側支根管、牙本質小管、根尖孔、其他某些解剖異?；虿±砬闆r如牙根縱裂、牙骨質發(fā)育不良、腭側溝（畸形舌側溝）等。

28.慢性根尖周炎反復發(fā)作引起的牙周病變特征X線“燒瓶”狀病變。

29.種植體周圍黏膜炎：病變局限于牙齦黏膜，不累及骨組織，類似齦炎。

30.種植體周圍炎：病變已突破黏膜屏障累及骨組織，類似牙周炎，種植體周袋的形成、溢膿和瘺管形成、骨吸收甚至種植體松動。

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