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乳牙齲病治療特點(diǎn):
藥物治療:同恒牙齲病。
手術(shù)治療:
1.磨除法
乳前牙鄰面表淺齲壞無需充填修復(fù)時(shí),可采用片切或磨除法去除病變組織,使齲齒停止發(fā)展。方法為用刃邊砂石或裂鉆對乳前牙鄰面打磨,去除齲壞組織,磨除后牙冠切端寬度縮小,鄰間隙呈八字形外展便于自潔。片切時(shí)把握好支點(diǎn),注意勿損傷軟組織,只磨除齲壞組織,保留健康牙體組織。片切后的牙齒應(yīng)涂氟化物,防止齲齒復(fù)發(fā)醫(yī)——學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
2.充填術(shù)
乳牙充填術(shù)的基本方法雖與恒牙充填術(shù)相同,但乳牙充填有其特點(diǎn):
(1)在一類洞制備時(shí),當(dāng)給he面窩溝齲呈點(diǎn)狀分布,可制成單獨(dú)的窩洞,不必將窩洞連成一體。
(2)以去除齲壞組織為限,不必做過多的預(yù)防性擴(kuò)展。
(3)不必強(qiáng)調(diào)底平壁直,洞較深時(shí)可做凹底、以避開乳牙高突的髓角。
(4)在二類洞制備時(shí),由于乳牙頸部縮窄明顯,可將軸壁做成與牙面一致的傾斜狀態(tài),或呈多臺階狀,以保護(hù)髓角。
(5)如鄰面齲損較小,未破壞接觸點(diǎn),可做無臺階的鄰頜洞。
(6)在三類洞制備時(shí),如果鄰面齲損較大,為便于作,可將鳩尾做在唇面。
(7)由于乳牙咬合力不大,一般只做單層墊底,墊底材料常用氧化鋅丁香油水門汀。
(8)乳牙充填除用銀汞合金外,還常用玻璃離子體粘固粉,如用后者充填則可不做墊底。
3.冠修復(fù)法
當(dāng)乳牙缺損范圍大,無法充填修復(fù)時(shí),可用人造牙冠修復(fù)。后牙多用金屬成品冠,前牙常用聚碳酸脂套冠。方法為:先去除齲壞牙體組織,再用鉆針或金剛砂片修整。選擇基本合適的成品冠,根據(jù)牙體情況進(jìn)行修整。然后用玻璃離子粘固劑或復(fù)合樹脂將冠與牙體粘固,最后調(diào)整咬合。
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