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口腔助理醫(yī)師章節(jié)知識點:鰓裂囊腫

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[發(fā)生]多數(shù)認(rèn)為由胚胎鰓裂殘余上皮組織發(fā)展而成。

[性狀]黃色或棕色的、清亮的,含或不含膽固醇的液體。鰓裂瘺可時有黏液樣分泌物(第一鰓裂瘺可伴有皮脂樣分泌物)溢出。

[臨床表現(xiàn)]

1.鱗裂囊腫可發(fā)生于任何年齡,但常見于20-50歲;來自第一鰓裂者,年齡則常更小些;

2.鰓裂囊腫位于面頸部側(cè)方,頜角以上及腮腺區(qū)者常為第一鰓裂來源;

3.發(fā)生于約相當(dāng)肩胛舌骨肌水平以上者為中份,多為第二鰓裂來源;

4.發(fā)生于頸根區(qū)者多為第三、第四鰓裂來源醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理;

5.來自第三鰓裂者,因第三咽囊在胚胎時形成胸腺咽管,故亦稱胸腺咽管囊腫;

6.臨床上最多見的是第二鰓裂來源的鰓裂囊腫;其次為第一鰓裂來源;第三、四鰓裂來源比較少見;

7.腫塊大小不定,生長緩慢,病員無自覺癥狀;

8.如發(fā)生上呼吸道感染后可以驟然增大,則感覺不適;

9.若有繼發(fā)感染,可伴發(fā)疼痛,并放射至腮腺區(qū);

10.觸診時腫塊質(zhì)地軟,有波動感鰓裂囊腫穿破后,可以長期不愈,形成鰓裂瘺醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理;

11.鰓裂囊腫可以惡變,形成鰓裂癌。

[診斷]病史+臨床表現(xiàn)+穿刺檢查+造影

[治療]根治的方法是外科手術(shù)徹底切除。

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