齲病的鑒別診斷是口腔助理醫(yī)師考試的重要考點，為幫助大家復習相關(guān)內(nèi)容，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯將整理的有關(guān)資料分享如下：

1.正常窩溝點隙的黑褐色色素沉著不彌散，而齲壞的窩溝呈墨浸狀。探診齲壞窩溝較易插入，且易鉤掛住探針尖。

2.釉質(zhì)礦化不良、發(fā)育不全、氟牙癥患牙的牙面也呈斑塊狀白堊色、黃褐色改變，但病損表面光潔、堅硬，一般容易與齲鑒別。

3.當患牙出現(xiàn)冷熱敏感癥狀時，要注意特別仔細檢查患牙的鄰面、根面等部位，警惕漏診或誤診，以鑒別楔狀缺損、酸蝕癥、牙齒磨耗等非齲性疾病。

4.深齲與可復性牙髓炎、慢性閉鎖性牙髓炎均可訴有對冷、熱刺激敏感，但深齲和可復性牙髓炎患牙無自發(fā)痛病史、溫度測驗一過性敏感、無叩痛；慢性閉鎖性牙髓炎可有自發(fā)痛史、溫度測驗疼痛重，持續(xù)時間長，輕度叩痛。

5.深齲無自發(fā)痛史、探診有反應、牙髓活力測驗正常、無叩痛、牙齦正常、X線片顯示無髓腔穿通；死髓牙可有自發(fā)痛史、探診無反應、溫度測驗無反應、可有叩診不適或叩痛（+）、可有竇道口、x線可見髓腔穿通，根尖周病變，充填物等。

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