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口腔助理醫(yī)師要點(diǎn)速記:修復(fù)體戴入后的問題及處理

修復(fù)體戴入后的問題及處理是2019年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱要求掌握的內(nèi)容,下面將整理的“口腔助理醫(yī)師要點(diǎn)速記:修復(fù)體戴入后的問題及處理”內(nèi)容分享給大家,預(yù)祝各位考生順利通過考試。

一 過敏性疼痛

(1)修復(fù)體粘固后過敏性疼痛

1.若患牙為活髓牙,在經(jīng)過牙體預(yù)備后,暴露的牙本質(zhì)遇冷、熱刺激會(huì)出現(xiàn)牙本質(zhì)過敏現(xiàn)象。

2.若牙體預(yù)備時(shí)損傷大,術(shù)后未采取保護(hù)措施,牙髓常常充血處于激惹狀態(tài)。

3.粘固時(shí),消毒藥物刺激、戴冠時(shí)的機(jī)械刺激、冷刺激加上粘固劑中的游離酸刺激,會(huì)引起患牙短時(shí)疼痛。

4.若粘固后牙長時(shí)間持續(xù)疼痛,說明牙髓受激惹嚴(yán)重,或可發(fā)展為牙髓炎。

(2)修復(fù)體使用一段時(shí)間之后出現(xiàn)過敏性疼痛

1.繼發(fā)性齲

2.牙齦退縮

3.粘固劑脫落或溶解

自發(fā)性疼痛的原因:其常見原因?yàn)檠浪柩住⒔饘傥㈦娏鞔碳?、根尖周炎和牙齦乳頭炎。

二 咬合痛

修復(fù)體粘固后短期內(nèi)出現(xiàn)咬合痛:修復(fù)體粘固后短期內(nèi)出現(xiàn)咬合痛,多是由咬合創(chuàng)傷引起。

修復(fù)體戴用一段時(shí)間后出現(xiàn)咬合痛:應(yīng)結(jié)合觸診、叩診和X線片檢查,確定是否有創(chuàng)傷性牙周炎、根尖周炎、根管側(cè)穿、外傷性或病理性根折等。

三 食物嵌塞

食物嵌塞的原因

1.修復(fù)體與鄰牙或修復(fù)體與修復(fù)體之間無接觸或接觸不良。

2.修復(fù)體軸面外形不良,如外展隙過大,齦外展隙過于敞開。

食物嵌塞的臨床癥狀和處理

癥狀:齦乳頭炎,擠壓感和持續(xù)性脹痛;牙齦紅腫、出血;牙齦退縮;口腔異味。

處理

1.屬鄰接不良、外展隙過大者,一般需拆除修復(fù)體重做。

2.(牙合)面形態(tài)不良者,在不影響修復(fù)體質(zhì)量的前提下,可適當(dāng)做少許磨改,如修去過銳邊緣嵴,加深頰舌溝,磨出食物排溢溝,調(diào)磨對(牙合)充填式牙尖,修改修復(fù)體的懸突。

四 齦緣炎

修復(fù)體粘固后出現(xiàn)齦緣炎的原因

1.修復(fù)體軸壁突度不良,如短冠修復(fù)體軸壁突度不足,食物沖擊牙齦。

2.冠邊緣過長,邊緣不密合、拋光不良、懸突。

3.試冠、戴冠時(shí)對牙齦損傷。

4.嵌塞食物壓迫。

5.傾斜牙、異位牙修復(fù)體未能恢復(fù)正常排列和外形。

處理方法可局部用消炎鎮(zhèn)痛藥消除炎癥,盡可能消除或減少致病因素,保守治療后若癥狀不緩解,應(yīng)拆除修復(fù)體重做。

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口腔助理醫(yī)師要點(diǎn)速記:修復(fù)體戴入后的問題及處理”的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯搜集整理,希望對大家有幫助。祝大家都取得好成績,順利通過考試!

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