考前回歸大綱，根據(jù)大綱過(guò)一遍知識(shí)點(diǎn)有助于完善自己的知識(shí)體系，口腔局部麻醉的并發(fā)癥是2019年口腔助理醫(yī)師考試大綱要求掌握的內(nèi)容，下面將整理的“口腔局部麻醉的并發(fā)癥——口腔助理醫(yī)師考點(diǎn)”內(nèi)容分享給大家，如下：

暈厥：突發(fā)性、暫時(shí)性意識(shí)喪失。一般因恐懼、饑餓、疲勞及全身情況較差、疼痛以及體體位不良等因素引起。可表現(xiàn)為頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢無(wú)力、脈弱、惡心和呼吸困難等。防治原則：做好患者思想工作，避免空腹進(jìn)行，一旦發(fā)生迅速停止注射，放平椅位，松解衣領(lǐng)，氧氣吸入和靜脈補(bǔ)液等。

過(guò)敏反應(yīng)：可發(fā)生于注射酯類局麻藥物后，即刻反應(yīng)可出現(xiàn)突然驚厥、昏迷、呼吸心跳驟停而死亡，延遲反應(yīng)是血管神經(jīng)性水腫。防治原則：術(shù)前仔細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史，必要時(shí)做過(guò)敏試驗(yàn)。

中毒：常因單位時(shí)間內(nèi)注射藥量過(guò)大或局麻藥快速注入血管引起。防治原則：應(yīng)了解局麻藥一次的最大用量及原則。

注射區(qū)疼痛：常見(jiàn)原因麻藥液變質(zhì)或混入雜質(zhì)，或針頭鈍而彎曲等。防治原則：注射前認(rèn)真檢查麻醉劑及器械。

血腫(組織內(nèi)出血腫脹)：在注射過(guò)程中，刺破重要的血管和靜脈，會(huì)出現(xiàn)血腫。所以在注射時(shí)，針頭回抽無(wú)血才可以推注。如果發(fā)生意外，可施行壓迫止血，1-2 分鐘，并采用冷敷。 感染：注射針被污染，局部或麻藥消毒不嚴(yán)等。防治原則：藥及器械嚴(yán)格消毒，注射時(shí)避免穿過(guò)炎癥區(qū)。

針頭折斷：如針頭太細(xì)或太短，可發(fā)生針頭折斷。操作不當(dāng)也是原因之一。防治原則：注射前檢查針的質(zhì)量。

暫時(shí)性面部麻痹：病人感覺(jué)注射側(cè)，眼瞼不能閉合，嘴唇下垂。如出現(xiàn)面癱，待藥物作用消失后，可自行恢復(fù)。但有時(shí)癥狀會(huì)長(zhǎng)一點(diǎn)。

神經(jīng)的損傷：在進(jìn)行神經(jīng)干阻滯麻醉時(shí)，可出現(xiàn)神經(jīng)的損傷?？梢鹁植坎皇娣吐樽頃r(shí)間延長(zhǎng)?？刹捎冕槾?、理療等方法治療。

牙關(guān)緊閉：發(fā)生于神經(jīng)干阻止麻醉時(shí)，由于麻醉藥注射到肌肉，使肌肉失去收縮和舒張的功能。出現(xiàn)痛苦表情，嘴巴活動(dòng)受限。麻醉過(guò)后，大多在2-3小時(shí)內(nèi)恢復(fù)。

暫時(shí)性復(fù)視或失明：注射針誤入下牙槽動(dòng)脈且未抽回造成，局麻藥作用消失后即可恢復(fù)。防治原則：推注局麻藥物前回抽。

頸叢神經(jīng)阻滯麻醉的并發(fā)癥：頸交感神經(jīng)綜合征，聲音嘶啞，全脊髓麻痹。

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