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慢性化膿性骨髓炎：

急性骨髓炎治療不當(dāng)，或由毒力弱的細(xì)菌感染引起。

下頜磨牙區(qū)好發(fā)，患部可表現(xiàn)不同程度的疼痛和腫脹。面部有炎癥細(xì)胞浸潤、瘺管流膿，可伴有不同程度的開口受限。

如果死骨形成廣泛，可導(dǎo)致病理性骨折。

X線表現(xiàn)蟲蝕狀骨吸收，有局灶性阻射影。

伴有骨新生時，則有骨硬化的表現(xiàn)。

病理表現(xiàn)：

伴有明顯骨吸收和死骨形成的化膿性病灶。

死骨主要表現(xiàn)為骨細(xì)胞消失，骨陷窩空虛，骨小梁周圍缺乏成骨細(xì)胞。死骨周圍有炎性肉芽組織，使死骨與周圍組織分離。

小塊死骨可從瘺管排出，大塊死骨周圍有纖維結(jié)締組織圍繞。

死骨摘除后，纖維組織增生活躍，分化出成骨細(xì)胞，并形成反應(yīng)性新骨。

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