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口腔助理醫(yī)師牙周膿腫知識點經典選擇題解析!

2021-05-10 18:05 來源:醫(yī)學教育網
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關于“口腔助理醫(yī)師牙周膿腫知識點經典選擇題解析!”,醫(yī)學教育網編輯整理分享具體內容如下,希望對大家有幫助!

一、A1型選擇題

1.牙周膿腫病因不包括

A.膿性滲出物不能順利引流

B.機體抵抗力較強,年輕患者多發(fā)

C.牙髓治療時根管及髓室底側穿、牙根縱裂

D.深牙周袋內壁的化膿性炎癥向深部結締組織擴展

E.潔治或刮治時,動作粗暴,將牙石碎片推入牙周袋深部組織

二、A2型選擇題

1.男性,成年人,46、36、37頰側齦腫,腫脹突出、半球樣,齦充血、表面光亮,自覺搏動痛,捫軟而有波動,指壓齦向內溢膿,牙松動明顯,袋超過5mm,無齲,最可能的診斷是

A.齦乳頭炎

B.急性多發(fā)性齦膿腫

C.侵襲性牙周炎

D.牙周膿腫

E.慢性牙周炎

知識點隨手練參考答案及解析

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。牙周膿腫病因:

①深牙周袋內壁的化膿性炎癥向深部結締組織擴展,而膿液不能向袋內排出時,即形成袋壁軟組織內的膿腫。

②迂回曲折的、涉及多個牙面的復雜型深牙周袋,膿性滲出物不能順利引流,特別是累及根分叉區(qū)時。

③潔治或刮治時,動作粗暴,將牙石碎片推入牙周袋深部組織,或損傷牙齦組織。

④深牙周袋的刮治術不徹底,袋口雖然緊縮,但袋底處的炎癥仍然存在,且得不到引流。

⑤有牙周炎的患牙(或無牙周袋的牙齒)遭受創(chuàng)傷,或牙髓治療時根管及髓室底側穿、牙根縱裂等,有時也可引起牙周膿腫。

⑥機體抵抗力下降或有嚴重全身疾患,如糖尿病等,易發(fā)生牙周膿腫。

二、A2型選擇題

1.【答案及解析】D。結合題干此病例表現符合牙周膿腫的表現,因有明顯牙齒松動,可排除急性多發(fā)性齦膿腫,并可排除齦乳頭炎,因此最可能的就是牙周膿腫。

牙周膿腫

【考頻指數】★★★★

【考點精講】牙周膿腫并非獨立的疾病,而是牙周炎發(fā)展到晚期,出現深牙周袋后的一個較常見的伴發(fā)癥狀。它是位于牙周袋壁或深部牙周結締組織中的局限性化膿性炎癥,一般為急性過程,也可有慢性牙周膿腫。

急性牙周膿腫發(fā)病突然,在患牙的唇頰側或舌腭側牙齦形成橢圓形或半球狀的腫脹突起。牙齦發(fā)紅、水腫,表面光亮。膿腫的早期,炎癥浸潤廣泛,使組織張力較大,疼痛較明顯,可有搏動性疼痛;因牙周膜水腫而使患牙有浮起感,叩痛、松動明顯:膿腫的后期,膿液局限,膿腫表面較軟,捫診可有波動感,疼痛稍減輕,此時輕壓牙齦可有膿液自袋內流出,或膿腫自行從表面破潰,腫脹消退。

急性牙周膿腫患者一般無明顯的全身癥狀,可有局部淋巴結腫大,或白細胞輕度增多。膿腫可以發(fā)生在單個牙齒,也可同時發(fā)生于多個牙齒,或此起彼伏。此種多發(fā)性牙周膿腫時,患者十分痛苦,也常伴有較明顯的全身不適。

慢性牙周膿腫常因急性期過后未及時治療,或反復急性發(fā)作所致。一般無明顯癥狀,可見牙齦表面有竇道開口,開口處可以平坦,須仔細檢查才可見有針尖大的開口;也可呈肉芽組織增生的開口,壓時有少許膿液流出。叩痛不明顯,有時可有咬合不適感。

口腔助理醫(yī)師牙周膿腫知識點經典選擇題解析!”的內容由醫(yī)學教育網小編搜集整理,更多相關信息,敬請關注醫(yī)學教育網口腔助理醫(yī)師輔導精華欄目。

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