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2021口腔助理醫(yī)師高頻考點(diǎn)習(xí)題:復(fù)合樹(shù)脂的分層充填技術(shù)的敘述錯(cuò)誤的是

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畫(huà)板 24

一、A1型選擇題

1.復(fù)合樹(shù)脂的分層充填技術(shù)的敘述錯(cuò)誤的是

A.包括水平逐層填充和斜分層填充技術(shù)

B.水平逐層填充適用于前牙唇面充填

C.斜分層填充技術(shù)產(chǎn)生的聚合收縮最小

D.充填時(shí)第一層樹(shù)脂的厚度應(yīng)大于2mm

E.斜分層填充技術(shù)是后牙窩洞充填的首選

2.在復(fù)合樹(shù)脂充填術(shù)中,整塊充填適用于深度為

A.小于5mm的窩洞

B.小于6mm的窩洞

C.小于7mm的窩洞

D.小于8mm的窩洞

E.小于4mm的窩洞

知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。分層填充包括水平逐層填充和斜分層填充技術(shù)。水平逐層填充適用于前牙唇面充填和后牙窩洞髓壁的首層充填,斜分層填充技術(shù)產(chǎn)生的聚合收縮最小,是后牙窩洞充填的首選技術(shù)。充填時(shí)復(fù)合樹(shù)脂的厚度對(duì)光照固化有明顯影響。第一層樹(shù)脂的厚度應(yīng)在1mm內(nèi),以后每層樹(shù)脂的厚度不要超過(guò)2mm。

2.【答案及解析】E。復(fù)合樹(shù)脂的填充技術(shù)有整塊填充和分層填充技術(shù)。整塊填充又稱一次性填充,適用于深度小于4mm的淺窩洞。

復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)術(shù)(★★★★)

【進(jìn)階攻略】牙本質(zhì)粘接系統(tǒng):根據(jù)作用機(jī)制不同可分為酸蝕-沖洗粘接劑和自酸蝕粘接劑兩大類(lèi)。區(qū)別主要為:①酸蝕劑不同,酸蝕-沖洗粘接劑使用較強(qiáng)的無(wú)機(jī)酸,自酸蝕使用較弱的有機(jī)酸;②酸蝕方法不同,酸蝕一沖洗技術(shù)需要沖洗來(lái)終止酸蝕過(guò)程,自酸蝕技術(shù)不需沖洗自行終止;③在機(jī)制上,酸蝕一沖洗技術(shù)完全清除玷污層,自酸蝕技術(shù)則不能完全清除,只是溶解玷污層或使其改性。臨床操作上,酸蝕-沖洗粘接系統(tǒng)的酸蝕效果強(qiáng),但操作步驟多,存在技術(shù)敏感性,偶發(fā)牙本質(zhì)敏感癥狀。

復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)的適應(yīng)證:復(fù)合樹(shù)脂可用于臨床上大部分的牙體缺損修復(fù),其廣義適應(yīng)證包括:①Ⅰ~Ⅴ類(lèi)窩洞的修復(fù);②冠修復(fù)中核的構(gòu)建;③窩溝封閉;④美容性修復(fù),如貼面、牙外形修整、牙間隙封閉;⑤間接修復(fù)體的粘固;⑥暫時(shí)性修復(fù)體;⑦牙周夾板。能否成功隔離是臨床上使用樹(shù)脂粘接修復(fù)的一個(gè)關(guān)鍵因素。

復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)的禁忌證:復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)的禁忌證與隔離和咬合等因素有關(guān),即:①如果不能有效隔離治療區(qū)者;②如果所有的咬合都位于修復(fù)體上時(shí);③深度磨耗或磨牙癥患者;④修復(fù)體延伸到根面時(shí)。

【易錯(cuò)易混辨析】洞緣釉質(zhì)壁制備成45°角的短斜面,以加寬釉質(zhì)酸蝕刻帶。Ⅴ類(lèi)洞可以不制洞形。前牙切角缺損、牙體的嚴(yán)重缺損,應(yīng)將牙體缺損區(qū)邊緣外3~5mm的正常釉質(zhì)磨除0.5mm,以便擴(kuò)大酸蝕粘接面積,增加充填體與牙齒的固位,但應(yīng)盡可能不損傷鄰面接觸點(diǎn)區(qū)。

復(fù)合樹(shù)脂的填充技術(shù)有整塊填充和分層填充技術(shù)。整塊填充又稱一次性填充,適用于深度小于4mm的淺窩洞。分層填充包括水平逐層填充和斜分層填充技術(shù)。第一層樹(shù)脂的厚度應(yīng)在1mm內(nèi),以后每層樹(shù)脂的厚度不要超過(guò)2mm。

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